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艾伏尼布(Tibsovo)应该如何正确服用?每日服用量多少?

发表于:2022-08-15 09:34:43   来源:原创  作者:医小猫

       Ivosidenib用于治疗某种类型的急性髓系白血病(AML;一种始于白细胞的癌症),这种癌症在以前的治疗后已经复发或没有改善。伊沃司他尼也用于治疗一些75岁以上的成年人的某种类型的AML作为第一治疗。Ivosidenib也用于已经接受过先前治疗的成年人,以治疗已经扩散到附近组织或身体其他部位的某种类型的胆管癌(胆管癌)。伊沃司他尼属于一类称为IDH1抑制剂的药物。它通过减缓或阻止癌细胞的生长来起作用。

       伊沃司替尼(AG-120)是一种口服靶向药物,通过抑制突变异柠檬酸脱氢酶1(IDH1;mIDH1)酶来抑制肿瘤代谢物2-羟基戊二酸的产生。根据一项针对 258 名 IDH1 突变性血液系统恶性肿瘤患者的 1 期研究,我们报告了 34 名新诊断的急性髓系白血病 (AML) 患者的结果,这些患者不符合标准治疗,每天接受 500 mg 伊瓦替尼。中位年龄为76.5岁,26例患者(76%)患有继发性AML,16例(47%)因先前的血液系统疾病接受了≥1次低甲基化剂。

       最常见的全等级不良事件是腹泻(n = 18; 53%),疲劳(n = 16; 47%),恶心(n = 13; 38%)和食欲下降(n = 12; 35%)。6例患者(18%)报告了分化综合征(≥3/3[9%]),不需要停止治疗。完全缓解 (CR) 加 CR 伴部分血液学恢复 (CRh) 率为 42.4%(95% 可信区间 [CI],25.5% 至 60.8%);CR 30.3%(95%CI,15.6%至48.7%)。

       CR+CRh和CR的中位持续时间未达到,95%CI的下限分别为4.6个月和4.2个月;61.5% 和 77.8% 的患者在 1 年时仍处于缓解期。中位随访时间为23.5个月(范围为0.6-40.9个月),中位总生存期为12.6个月(95%CI,4.5-25.7)。在基线时的21名输血依赖性患者(63.6%)中,9名(42.9%)成为输血独立患者。IDH1突变清除率见于9/14达到CR + CRh(5/10 CR; 4/4 CRh)的患者。

       Ivosidenib单药治疗耐受性良好,并诱导新诊断AML患者的持久缓解和输血独立性。那么艾伏尼布(Tibsovo)应该如何正确服用?每日服用量多少?

       急性髓系白血病

       新诊断的急性髓系白血病 (AML)

       适用于 75 岁的成人,或新诊断的急性髓系白血病 (AML) 伴易感异柠檬酸脱氢酶-1 (IDH1) 突变的单 ≥药治疗,或有不能使用强化诱导化疗的合并症的患者

       联合治疗方案

       500毫克PO qDay,直到疾病进展或不可接受的毒性

       对于没有疾病进展或不可接受的毒性的患者,应持续至少 6 个月,以便有时间进行临床反应,在第1天第1天开始依维替尼,在每个28天周期的第1-7天(或第1-5天和第8-9天)与阿扎胞苷75mg / m 2 SC / IV qDay联合使用

       单药治疗

       500毫克PO qDay,直到疾病进展或不可接受的毒性。对于没有疾病进展或不可接受的毒性的患者,应持续至少 6 个月,以便有时间进行临床反应

       复发或难治性 AML

       适用于复发或难治性 AML 患者,其 IDH1 突变由 FDA 批准的检测检测到500毫克PO qDay持续到疾病进展或不可接受的毒性;治疗至少6个月,以便有时间进行临床反应

       胆管癌

       适用于既往接受过治疗的 IDH1 突变成人的局部晚期或转移性胆管癌500毫克PO qDay持续到疾病进展或不可接受的毒性


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