奥普杜拉格(Opdualag)有哪些副作用？

       关于黑色素瘤

       黑色素瘤是皮肤癌的一种形式，其特征在于位于皮肤中的色素产生细胞（黑色素细胞）不受控制的生长。转移性黑色素瘤是该疾病最致命的形式，当癌症从皮肤表面扩散到其他器官时发生。 黑色素瘤的发病率在过去30年中一直在稳步上升。在美国，估计到2022年约有99，780例黑色素瘤新诊断和约7，650例相关死亡。黑色素瘤在早期阶段被发现时大多是可以治疗的;然而，随着疾病的进展，存活率会降低。

       OPDUALAG INDICATION

       Opdualag TM（纳武鲁单抗和相对值单抗-rmbw）适用于治疗 12 岁或以上的成人和儿童患者，这些患者患有不可切除或转移性黑色素瘤。那么使用奥普杜拉格(Opdualag)有哪些副作用？

       Nivolumab和relaliname-rmbw的可能副作用

       你可以做很多事情来管理nivolumab的副作用。与您的护理团队讨论这些建议。他们可以帮助您决定什么最适合您。这些是一些最常见或最重要的副作用：

       肌肉或关节疼痛/疼痛

       您的医疗保健提供者可以推荐药物和其他策略来帮助缓解疼痛。

       疲劳

       在癌症治疗期间，疲劳是非常常见的，是一种压倒性的疲惫感，通常不能通过休息来缓解。在接受癌症治疗期间，以及之后的一段时间内，您可能需要调整您的日程安排以管理疲劳。计划白天休息的时间，并为更重要的活动节省能量。运动可以帮助对抗疲劳;每天与朋友一起散步会有所帮助。与您的医疗团队交谈，以获取有关处理这种副作用的有用提示。

       红细胞计数低（贫血）

       您的红细胞负责将氧气输送到体内的组织。当红细胞计数低时，您可能会感到疲倦或虚弱。您应该让您的肿瘤护理团队知道您是否出现呼吸急促，呼吸困难或胸部疼痛。如果计数太低，您可能会接受输血。

       白细胞计数低（淋巴细胞减少症）

       白细胞（WBC）对于对抗感染很重要。淋巴细胞是白细胞的一种。在接受治疗时，您的WBC计数可能会下降，使您感染的风险更高。如果您发烧（体温大于100.4°F或38°C），喉咙痛或感冒，呼吸急促，咳嗽，排尿灼热或疼痛无法愈合，您应该立即告知您的护理团队。
       预防感染的提示：

       洗手，无论是你的还是你的访客，都是防止感染传播的最佳方法。避免大量人群和生病的人（即：那些感冒，发烧或咳嗽或与有这些症状的人住在一起的人）。在院子里工作时，穿戴防护服，包括长裤和手套。不要处理宠物粪便。保持所有割伤或划痕清洁。每天淋浴或洗澡，并经常进行口腔护理。

       不要切割角质层或向内生长的指甲。你可以涂指甲油，但不能戴假指甲。在安排牙科预约或手术之前，请咨询您的肿瘤护理团队。在您或与您同住的人接种任何疫苗之前，请询问您的肿瘤护理团队。 

       皮疹和皮肤瘙痒（瘙痒）

       一些患者可能会出现皮疹、鳞片状皮肤或红色瘙痒肿块。在皮肤和嘴唇上使用无酒精保湿霜;避免使用带有香水或香味的保湿霜。如果瘙痒很麻烦，您的肿瘤护理团队可以推荐外用药物。如果您的皮肤确实有裂缝或出血，请务必保持该区域清洁以避免感染。一定要通知你的肿瘤科护理团队任何皮疹，因为这可能是一种反应。他们可以为您提供有关护理皮肤的更多提示。

       电解质变化

       这种药物会影响体内钠（可能还有其他电解质）的水平。您的水平将使用血液检查进行监测。如果您的水平变得太低，您的护理团队可能会开具特定的电解质，通过静脉注射或口服。在没有事先咨询您的护理团队之前，不要服用任何补充剂。

       不太常见但重要的副作用可能包括：

       免疫反应： 这种药物刺激你的免疫系统。您的免疫系统可以攻击体内的正常器官和组织，导致严重或危及生命的并发症。如果您出现以下任何症状，请务必立即通知您的医疗保健提供者：

       腹泻/肠道问题（结肠炎，肠道炎症）： 腹痛，腹泻，痉挛，粪便中的粘液或血液，深色或焦油样粪便，发烧。腹泻对不同的人来说意味着不同的事情。正常肠道模式的任何增加都可以定义为腹泻，并应报告给您的医疗团队。

       皮肤反应： 报告皮疹，伴或不伴瘙痒（瘙痒炎），口腔溃疡，皮肤起泡或脱皮，因为这些可能变得严重，需要用皮质类固醇治疗。

       肺部问题（肺炎、肺部炎症）：新发或加重的咳嗽、呼吸短促、呼吸困难或胸痛。

       肝脏问题（肝炎，肝脏炎症）： 皮肤或眼睛发黄，尿液呈深色或棕色，腹部疼痛，出血或瘀伤比正常情况更容易，或严重的恶心和呕吐。您的肿瘤护理团队可能会使用称为肝功能测试的血液检查来监测肝脏问题。

       大脑和/或神经问题：向您的医疗团队报告任何头痛、眼睑下垂、复视、吞咽困难、手臂、腿部或面部无力，或手或脚麻木或刺痛。

       激素异常：免疫反应会影响垂体，甲状腺，胰腺和肾上腺，导致这些腺体发炎，从而影响它们某些激素的产生。一些激素水平可以通过血液检查来监测。重要的是，您必须向护理团队报告您感觉的任何变化。这些荷尔蒙变化的症状可能包括：头痛，恶心，呕吐，便秘，心率加快，出汗增加，极度疲劳，虚弱，声音变化，记忆力和注意力的变化，饥饿或口渴增加，排尿增加，体重增加，脱发，头晕，一直感到寒冷，以及情绪或行为的变化（包括烦躁，健忘和下降）。

       眼睛问题：向您的医疗团队报告视力、视力模糊或复视以及眼痛或发红的任何变化。

       肾脏问题（肾脏炎症或衰竭）：尿量减少，尿液中带血，脚踝肿胀，食欲不振。

       心脏问题：在极少数情况下，心肌炎症可能发生。如果您出现任何这些症状，请立即向您的提供者报告：胸痛，呼吸急促，躺下或醒来喘气时呼吸困难，心悸（感觉心脏在跳动或跳过节拍），脚或腿肿胀，头晕或昏厥。

       输液相关的副作用： 输注可引起可能导致寒战、发烧、低血压、恶心和呕吐的反应。反应在治疗的第一周最常见，包括输注后的晚上。如果发生这种情况，您的肿瘤护理团队将告诉您该怎么做。

       异体干细胞移植反应： 在同种异体干细胞移植之前或之后接受这种药物的患者，与宿主病、静脉闭塞性疾病和发热综合征相比，患移植物的风险可能会增加。您的提供者将密切监视您的这些副作用。

       生殖问题

       未出生的孩子暴露于这种药物可能会导致出生缺陷，所以你不应该在服用这种药物时怀孕或生孩子。即使您的月经周期停止或您认为自己没有产生精子，在治疗期间和停止治疗后5个月内也需要有效的节育措施。在服用这种药物时或治疗结束后的五个月内，您不应该母乳喂养。