马法兰(Alkeran):全面了解其抗癌功效、用法用量及副作用

       商品名：阿尔凯兰
       其他名称： L-PAM， L-肌醇溶血素， 苯丙氨酸芥末®

       Chemocare.com 在所有药物描述中使用通用名称。梅加切·阿尔凯兰是马法兰的商品名。L-PAM和L-肌醇溶血素和苯丙氨酸芥末是马法兰的其他名称。在某些情况下，医疗保健专业人员在提到仿制药名称马法兰时，可能会使用商品名megace alkeran或其他名称L-PAM或L-肌肽或苯丙氨酸芥末。

       药物类型：马法兰是一种抗癌（“抗肿瘤”或“细胞毒性”）化疗药物。这种药物被归类为“烷化剂”。（有关更多详细信息，请参阅下面的“这种药物如何起作用”部分）。

       马法兰的用途：多发性骨髓瘤；卵巢癌；神经母细胞瘤；横纹肌 肉瘤；乳腺癌；用于骨髓移植前的一些预处理方案。

       注意：如果一种药物已被批准用于一次使用，如果医生认为它可能有帮助，他们可能会选择使用相同的药物来解决其他问题。    

      马法兰是如何给予的？

       按照处方标签上的所有说明进行操作，并阅读所有药物指南或说明书。完全按照指示使用药物。

       马法兰口服口服。

       马法兰注射通过置于大静脉的中央静脉（IV）线输注。医疗保健提供者会给你这个注射。这种药物必须缓慢给予，输液可能需要长达30分钟才能完成。告诉您的护理人员，在注射马法兰时，如果您感到静脉注射针周围有任何灼热，疼痛或肿胀。

       作为多发性骨髓瘤的姑息治疗：马法兰注射通常每 2 至 4 周一次。马法兰口服通常每天服用，您的医生偶尔会要求您在短时间内停止服用。

       作为干细胞移植的预处理治疗：马法兰注射液通常在干细胞移植前连续注射2天。

       作为卵巢癌的姑息治疗：马法兰口服通常每4至5周连续服用5天。

       非常仔细地遵循医生的剂量说明。

       您可能会被给予另一种药物来帮助预防恶心。继续使用这种药物，并告诉你的医生，如果你有严重的恶心，呕吐，或腹泻。

       您的血液需要经常检查。这将有助于您的医生为您确定正确的剂量。根据您的血液检查结果，您的癌症治疗可能会延迟。

       您可能更容易感染，甚至是严重或致命的感染。您的医生需要定期检查您。

       你的身体可能需要几个月的时间才能对马法兰做出反应。您的医生将决定用这种药物治疗您的时间。为获得最佳效果，请按照指示继续使用马法兰。如果你太早停止使用这种药物，你可能无法得到这种药物的全部好处。

       将马法兰片剂存放在冰箱中，并保护它们免受光线照射。

       副作用

       关于马法兰的副作用要记住的重要事项：大多数人不会经历列出的所有副作用。副作用在发作和持续时间方面通常是可预测的。副作用几乎总是可逆的，并且在治疗完成后会消失。有许多选项可以帮助最小化或预防副作用。副作用的存在或严重程度与药物的有效性之间没有关系。马法兰的副作用及其严重程度取决于给予的药物量。换句话说，高剂量可能会产生更严重的副作用）。

       以下副作用是常见的 （发生在超过 30%） 对于服用马法兰的患者：

       低血细胞计数。您的白细胞和红细胞以及血小板可能会暂时减少。这可能会使您面临感染，贫血和/或出血的风险增加。这种影响可能会延长和累积。恶心和呕吐。（常规给药时轻度，高剂量治疗可能严重）

       这些副作用是不太常见的副作用（发生在约10-29%）接受马法兰的患者：

       过敏反应（罕见的药丸形式，发生在约10%的静脉注射治疗患者中）。口腔溃疡（常规给药时轻度，高剂量治疗可能严重）。腹泻（常规给药时轻度，高剂量治疗可能严重）。丧失生育能力。这意味着，您怀上或生孩子的能力可能会受到马法兰的影响。与您的医疗保健提供者讨论此问题。脱发（常规给药罕见，常见于用于骨髓移植的高剂量）。肾毒性（ 肾脏问题）： 常规剂量不常见，见于用于骨髓移植的高剂量马法兰。心律失常（ 心脏问题）： 常规剂量不常见，见于用于骨髓移植的高剂量马法兰。

       延迟效应：

       服用马法兰后，有轻微的患血癌的风险，如白血病或骨髓发育不良。和你的医生谈谈这种风险。 天底：意思是低点，最低点是化疗周期之间的时间点，你经历低血细胞计数。发病： 7天最低价： 8-10天 （白细胞）， 27-32 天 （血小板）.恢复： 42-50 天

       上面列出了并非所有的副作用。一些罕见的（发生在不到10%的患者中）未在此处列出。但是，如果您遇到任何异常症状，应始终通知您的医疗保健提供者。

       何时联系您的医生或医疗保健提供者：

       立即寻求紧急帮助并通知您的医疗保健提供者，如果您遇到以下症状：呼吸急促，喘息，呼吸困难，喉咙闭合，面部特征肿胀，荨麻疹（可能的过敏反应）。

       如果您出现以下任何症状，请立即（白天或晚上）联系您的医疗保健提供者：发烧 38° C （100.4° F） 或更高，寒战（可能的感染迹象）

       以下症状需要医疗护理，但不是紧急情况。在注意到以下任何情况后的24小时内联系您的医疗保健提供者：

       恶心（干扰进食能力，用处方药无法缓解）；呕吐（24小时内呕吐超过4-5次）；腹泻（24小时内4-6次发作）；不寻常的出血或瘀伤；黑色或柏油样大便，或便血或尿液；极度疲劳（无法进行自我护理活动）；口腔溃疡（疼痛发红、肿胀或溃疡）；皮肤或眼睛发黄。感染体征，如发红或肿胀、吞咽疼痛、咳嗽粘液或排尿疼痛。

       如果您遇到任何异常症状，请务必通知您的医疗保健提供者。

       预防 措施：

       在开始马法兰治疗之前，请确保您告诉您的医生您正在服用的任何其他药物（包括处方药，非处方药，维生素，草药等）。不要服用阿司匹林或含有阿司匹林的产品，除非您的医生特别允许。

       服用马法兰时，未经医生批准，不要接受任何类型的免疫接种或疫苗接种。

       在开始此治疗之前，如果您怀孕或可能怀孕，请告知您的医疗保健专业人员。妊娠D类（马法兰可能对胎儿有害。怀孕或怀孕的妇女必须被告知对胎儿的潜在危害）。

       对于男性和女性：服用马法兰时不要怀上孩子（怀孕）。建议使用避孕套等屏障避孕方法。与您的医生讨论治疗后何时可以安全怀孕或怀上孩子。

       服用此药时不要母乳喂养。

       自我护理小贴士：

       如果服用马法兰药丸，请在饭前1小时或饭后2小时空腹服用。

       每24小时至少喝两到三夸脱的液体，除非你另有指示。

       您可能有感染的风险，因此请尽量避免人群或感冒患者以及感觉不适的人，并立即向您的医疗保健提供者报告发烧或任何其他感染迹象。

       经常洗手。

       为了帮助治疗/预防口腔溃疡，请使用软牙刷，每天用1/2至1茶匙小苏打和/或1/2至1茶匙盐与8盎司水混合冲洗三次。

       使用电动剃须刀和软牙刷以尽量减少出血。

       避免接触性运动或可能导致受伤的活动。

       这种药物作为药丸服用时会引起很少的恶心。但是，如果您感到恶心，请按照医生的规定服用抗恶心药物，并经常吃少量膳食。吸吮锭剂和口香糖也可能有帮助。

       避免阳光照射。穿SPF 15（或更高）防晒霜和防护服。

       一般来说，饮酒酒精饮料应保持在最低限度或完全避免。你应该和你的医生讨论这个问题。

       充分休息。

       保持良好的营养。

       如果您遇到症状或副作用，请务必与您的医疗保健团队讨论。他们可以开处方药和/或提供其他有效管理此类问题的建议。

       监控和测试：

       在您服用马法兰期间，您的医疗保健专业人员将定期检查您，以监测副作用并检查您对治疗的反应。您的医生也将要求定期进行血液检查，以监测您的全血细胞计数（CBC）以及其他器官（如肾脏和肝脏）的功能。