来那替尼（Nerlynx）详细说明书介绍

       什么是奈拉替尼？

      奈拉替尼单独使用或与其他药物一起用于治疗早期HER2阳性乳腺癌。奈拉替尼也用于治疗晚期或已扩散到身体其他部位（转移性）的HER2阳性乳腺癌。

       纳拉替尼仅用于乳腺癌，仅当您的肿瘤对称为人表皮生长因子受体2（HER2）的蛋白质检测呈阳性时。HER2蛋白可以加速癌细胞的生长。

     奈拉替尼是在你接受某些其他癌症药物后给予的。

     应该如何正确服用奈拉替尼？

     按照处方标签上的所有说明进行操作，并阅读所有药物指南或说明书。完全按照指示使用药物。

     通常剂量为6片，每日一次。每天在同一时间与食物同服。

     您可能需要每天服用这种药物长达一年。奈拉替尼有时在21天的治疗周期内每天服用，直到药物停止工作或直到你有严重的副作用。

     您的医生将决定用这种药物治疗您的时间。非常仔细地遵循医生的剂量说明。

     吞下整个药片，不要压碎，咀嚼或打破它。

     奈拉替尼可引起严重腹泻，如果导致脱水，可能会危及生命。在用奈拉替尼治疗的前2个月，您可能需要服用药物来预防或快速治疗腹泻。

    您的医生可能会建议您在服用奈拉替尼时随时提供止泻药，如洛哌丁胺（Imodium）。完全按照医生的处方服用止泻药。

     为了最好地控制腹泻，您可能需要遵循特殊的饮食。熟悉你应该吃或避免的食物清单，以帮助控制腹泻。您可能还需要喝额外的液体以防止脱水。

    如果您1天内排便超过2次，请告诉您的医生。

    如果您患有严重腹泻，或者您也有虚弱，头晕或发烧，请致电您的医生。您可能需要在短时间内停止服用奈拉替尼。

    您可能需要频繁的血液检查。在室温下储存，远离潮湿和热源。

    奈拉替尼给药信息

    乳腺癌的常用成人剂量 - 佐剂：240 mg口服，每天一次，持续1年

   注意：建议在治疗的前2个周期（56天）内进行止泻预防，并且应从第一剂开始。将洛哌丁胺滴定为每天排便 1 至 2 次。
   制造商建议预防性洛哌丁胺给药：-第1周和第2周（第1至14天）：4毫克口服，每天3次- 第3至8周（第15至56天）：4毫克口服，每天2次 - 第9至52周（第57至365天）：根据需要4毫克（每天不超过16毫克）
   使用：用于早期HER2过度表达/扩增乳腺癌成年患者的延长辅助治疗（跟随曲妥珠单抗佐剂）-基于治疗）

    如果错过了剂量怎么办？

    跳过错过的剂量，并在正常时间使用下一个剂量。不要一次使用两剂。

    服用奈拉替尼时应该避免什么？

   葡萄柚可能与奈拉替尼相互作用并导致不必要的副作用.避免使用葡萄柚产品。

   在使用抗酸剂或胃酸还原药之前，请咨询您的医生。仅使用医生推荐的类型。

   奈拉替尼副作用

   如果您有过敏反应的迹象，请寻求紧急医疗帮助：荨麻疹;呼吸困难;脸部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀。

    奈拉替尼可能会引起严重的副作用。如果您有以下情况，请立即致电您的医生：严重或持续腹泻;排尿时疼痛或灼热;

   肾脏问题 - 很少或没有排尿，脚或脚踝肿胀，感觉疲倦或呼吸急促;或肝脏问题 - 右侧上胃疼痛，呕吐，疲倦，发烧，瘙痒，深色尿液，粘土色粪便，黄疸（皮肤或眼睛发黄）。

   如果您有某些副作用，您的癌症治疗可能会被延迟或永久停止。

   奈拉替尼的常见副作用可能包括：肾脏问题;肝功能检查异常;腹泻、便秘;排尿疼痛;恶心、呕吐、胃痛、腹胀;胃部不适，食欲不振;头晕，感觉虚弱或疲倦;流鼻血;皮疹，皮肤干燥，指甲或脚趾甲问题;口干，口腔溃疡;背痛，关节痛，肌肉痉挛;体重减轻;或感冒症状，如鼻塞，打喷嚏，喉咙痛。

     这不是副作用的完整列表，可能会发生其他副作用。致电您的医生以获取有关副作用的医疗建议。

     还有哪些药物会影响奈拉替尼？

    有时同时使用某些药物是不安全的。有些药物会影响你服用的其他药物的血液水平，这可能会增加副作用或使药物效果降低。

    如果您还服用抗酸剂：在服用抗酸剂后至少等待3小时，然后再服用奈拉替尼。

    如果您还服用胃酸抑制剂：在服用其他药物前2小时或10小时后服用奈拉替尼剂量（这包括西咪替丁，法莫替丁，尼扎替丁，雷尼替丁，阿克西德，培普西德，塔加梅特，赞塔克等）。

    您不应使用某些胃酸还原剂，如埃索美拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、前瓦西德、普里洛塞克、普罗托尼克斯等。

    其他药物可能影响奈拉替尼，包括处方药和非处方药、维生素和草药产品。告诉你的医生你所有的药物和你开始或停止使用的任何药物。