达沙替尼（Dasatinib）最新详细说明介绍

       商品名称： 斯普瑞赛尔 ™

       SPRYCEL是达沙替尼的商品名。在某些情况下，医疗保健专业人员在提到仿制药名称达沙替尼时可能会使用商品名SPRYCEL。

       药物类型： 达沙替尼是一种靶向治疗。达沙替尼被归类为信号转导抑制剂 - 酪氨酸激酶抑制剂。

       达沙替尼的用途：治疗慢性骨髓性白血病（CML），对先前的治疗有抵抗或不耐受。费城染色体阳性 （Ph+） 急性淋巴细胞白血病 （ALL） 的治疗，对既往治疗有抵抗或不耐受。

       注意：如果一种药物已被批准用于一次使用，如果医生认为它可能有帮助，他们可能会选择使用相同的药物来解决其他问题。

       如何给予达沙替尼：

       达沙替尼是一种口服片剂。达沙替尼可随餐或不随餐服用。

       不要打破，压碎或咀嚼达沙替尼片剂。

       如果您错过了达沙替尼的剂量，请在正常时间服用下一个预定剂量。不要同时服用2剂达沙替尼。如果您不确定该怎么做，请致电您的医疗保健提供者。

       您将接受的达沙替尼的量取决于许多因素，例如您患有的癌症或病情的类型。您的医生将确定您的确切剂量和时间表。

       达沙替尼剂量信息

       达沙替尼治疗白血病的成人常用剂量：慢性期CML：100毫克口服，每天一次 加速期CML，骨髓或淋巴原始细胞期CML，PH + ALL：140毫克口服，每天一次 

       注：-治疗应持续到疾病进展或不可接受的毒性。-尚未研究在达到完全细胞遗传学反应后停止治疗的效果。

       用途：-用于治疗新诊断的费城染色体阳性（Ph +）慢性粒细胞白血病（CML）的慢性期
成人 - 用于治疗慢性，加速或骨髓或淋巴原始细胞期Ph + CML的成人，对先前的治疗包括伊马替尼
在内的先前治疗有抵抗或不耐受 -用于治疗费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病（Ph + ALL）的成人，对先前的治疗有抵抗或不耐受

       达沙替尼治疗白血病的常用儿科剂量：体重10公斤至小于20公斤：40毫克口服，每天一次 体重20公斤至30公斤以下：60毫克，口服，每日一次 体重30公斤至45公斤以下：70毫克，口服，每天一次 体重至少45公斤：100毫克，口服，每天一次

       注：-建议的起始剂量基于体重。-剂量应每3个月重新计算一次，或根据体重变化更频繁地计算。-PH+ ALL患者，在诱导化疗的第15天或之前开始治疗，当诊断得到确认并持续2年时。-不建议体重小于 10 公斤的患者使用片剂。

       用途：用于治疗慢性期的PH + CML -用于治疗新诊断的PH + ALL联合化疗

       副作用：

       关于达沙替尼的副作用要记住的重要事项：你不会得到下面提到的所有达沙替尼副作用。达沙替尼的副作用通常在其发作、持续时间和严重程度方面是可预测的。达沙替尼的副作用几乎总是可逆的，并且在治疗完成后会消失。达沙替尼的副作用是相当可控的.有许多选项可以最小化或防止它们。

       以下副作用是常见的（发生在超过30%）对于服用达沙替尼的患者：低血细胞计数。您的白细胞和红细胞以及血小板可能会暂时减少。这可能会使您面临感染，贫血和/或出血的风险增加。

       腹泻 ；头痛；出血；肌肉和骨骼疼痛 ；疲劳；发烧 ；皮疹 ；恶心 ；液体潴留：腿部和眼睛周围的液体积聚。在更严重的情况下（临床研究中为9%），液体可能积聚在肺内膜（胸腔积液），心脏周围的囊（心包积液）或腹腔（腹水）中。 如果您出现肿胀、体重增加或呼吸急促增加，请立即通知您的医疗保健提供者。 感染

       这些对于接受达沙替尼的患者来说不太常见（发生在10-29%）的副作用：咳嗽；上呼吸道感染；疼痛；腹痛 ；呕吐；全身无力 ；食欲 不振；口腔溃疡   ；头晕  ；便秘；减肥；低磷血液水平 

；血液钙水平低 ；胸痛 ；手或脚麻木和刺痛；心律 失常 ；发冷 ；瘙痒；体重增加 ；肺炎。

       此列表包括服用达沙替尼的人的常见和不太常见的副作用。非常罕见的副作用 - 发生在不到10%的患者中 - 没有在这里列出。但是，如果您遇到任何不寻常的症状，您应该始终通知您的医疗保健提供者。

       对生育能力的影响：达沙替尼对男性和女性生育能力（即您怀孕或生育孩子的能力）的影响尚未得到研究。然而，对实验室动物的研究表明，达沙替尼有可能损害生殖功能和生育能力。与您的医疗保健提供者讨论此问题。

       何时联系您的医生或医疗保健提供者：

       如果您出现以下任何症状，请立即（白天或晚上）联系您的医疗保健提供者：发烧 38° C （100.5° F） 或更高，寒战（可能的感染迹象）；经历出血或容易瘀伤。

       以下症状需要医疗护理，但不是紧急情况。在注意到以下任何情况后的24小时内联系您的医疗保健提供者：

       肿胀、体重增加或呼吸急促增加。恶心（干扰进食能力，处方药无法缓解）。呕吐（在24小时内呕吐超过4-5次）。腹泻（24小时内4-6次发作）。不寻常的出血或瘀伤。黑色或柏油样大便，或大便带血。尿液中有血。排尿时疼痛或灼热。极度疲劳（无法进行自我护理活动）。口腔溃疡（疼痛发红，肿胀或溃疡）。

       如果您遇到任何异常症状，请务必通知您的医疗保健提供者。

       预防 措施：

      在开始达沙替尼治疗之前，请确保您告诉您的医生您正在服用的任何其他药物（包括处方药，非处方药，维生素，草药等）。不要服用含有阿司匹林的产品，除非您的医生特别允许。

       达沙替尼与许多常见药物相互作用。在开始任何新药之前，请务必通知您的医生。

       Do服用达沙替尼时，未经医生批准，不得接受任何类型的免疫接种或疫苗接种。

       在开始达沙替尼治疗之前，如果您怀孕或可能怀孕，请告知您的医疗保健专业人员。妊娠D类（达沙替尼可能对胎儿有害。怀孕或怀孕的妇女必须被告知对胎儿的潜在危害。

       对于男性和女性：使用避孕药具，并且在服用达沙替尼时不要怀上孩子（怀孕）。建议使用避孕套等屏障避孕方法。

       服用达沙替尼时不要母乳喂养。

       自我护理小贴士：

       每24小时至少喝两到三夸脱的液体，除非你另有指示。

       您可能有感染的风险，因此请尽量避免人群或感冒患者，并立即向您的医疗保健提供者报告发烧或任何其他感染迹象。

       经常洗手。为了帮助治疗/预防口腔溃疡，请使用软牙刷，每天用1茶匙小苏打和8盎司水冲洗三次。

       使用电动剃须刀和软牙刷以尽量减少出血。避免接触性运动或可能导致受伤的活动。

       为了减少恶心，请按照医生的规定服用抗恶心药物，并经常进食。

       避免阳光照射。穿SPF 15（或更高）防晒霜和防护服。

       一般来说，饮酒酒精饮料应保持在最低限度或完全避免。你应该和你的医生讨论这个问题。充分休息。

       保持良好的营养。

       如果您遇到症状或副作用，请务必与您的医疗保健团队讨论。他们可以开处方药和/或提供其他有效管理此类问题的建议。