帕博西尼副作用：

1. 腹泻：

(1)遵医嘱口服必奇或易蒙停片剂。必要时可采取静脉营养支持处理。

(2)患者应注意清淡饮食，少食多餐，低脂饮食，每天饮用﹥1000ml的温开水，停服含乳糖的食品及药品，保持肛周皮肤清洁。

2. 血小板减少：定期监测血小板计数，必要时输注成分血。

3. 恶心、呕吐：进清淡易消化食物，少量多餐，少吃甜食和易产气的食物，按医嘱予胃复安类药物口服。

4. 口腔炎：(1)保持口腔清洁，早、晚用软毛刷刷牙，餐后用漱口水;(2)口服维生素C和维生素B2，避免进刺激性食物，必要时予复达欣、甲硝唑抗炎治疗。(3)口腔局部溃疡可用溃疡散。

服用哌柏西利可能产生的严重不良反应：中性粒细胞减少症：常合并感染。

1. 升中性粒细胞数治疗：可服用维生素B6、非格司亭。2. 治疗感染相关症状;3. 对于中性粒细胞数严重减少者，出现发热应立即住院治疗。4. 对于严重感染患者，还可给予中性粒细胞输注。

帕博西尼耐药：

在帕博西尼的治疗中抗性癌细胞似乎没有丧失肿瘤抑制因子RB1的活性-这是一种潜在的抗性机制，因为CDK4和CDK6酶通过抑制RB1部分地驱动细胞分裂。该分析还排除了其他几种可疑机制，包括CDK4/6基因和雌激素受体基因的改变。

看起来虽然这种药物阻断了两种重要的细胞周期驱动因子CDK4和CDK6，但其他细胞周期基因可以通过提高表达水平进行补偿，使肿瘤细胞再次开始分裂，这表明我们可以通过添加阻断这些其他细胞周期驱动因子的药物来预防这种抵抗。

虽然说我们不能阻止帕博西尼治疗乳腺癌的耐药性的发生。但是通过正确积极的治疗方案和日常的生活是可以有效减缓帕博西尼耐药性发生的时间。

如果我们在用药治疗期间出现了帕博西尼疗效减退的情况一定要及时就医查看自己是否耐药了，如果患者产生了耐药千万不要自己盲目增加用药剂量来企图挽回自己的治疗效果。我们应该立即停药更换其他的治疗药物和方案。