伊布替尼进医保了,伊马替尼纳入医保了吗
简述: 查国家医保局对慢粒白血病的药费及哪些检查费能报销的规定政策具体相关政策如下:格列卫(甲磺酸伊马替尼)已纳入医保目录“乙类”药品,限...
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查国家医保局对慢粒白血病的药费及哪些检查费能报销的规定政策
具体相关政策如下:
格列卫(甲磺酸伊马替尼)已纳入医保目录“乙类”药品,限有慢性髓性白血病诊断并有费城染色体阳性的检验证据使用;依据与网友电话联系得知其符合使用该药品限制条件。根据《马鞍山市人民政府办公室关于印发马鞍山市统一城乡居民基本医疗保险和大病保险保障待遇实施办法(试行)的通知》(马政办〔2019〕11号)文件规定:特殊慢性病门诊起付线400元,省内、省外医疗机构发生的医药费用报销比例分别为70%、60%。
根据省人社厅《基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》的规定,自2017年9月起已将“伊马替尼(格列卫)”纳入医保报销范围。参保人员在住院使用此药时,可以医保报销,同时,医疗总费用可纳入大病报销范围。
白血病治疗费用报销:住院补偿,报销范围:药费;辅助检查;心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
靶向药进医保吗
现在很多抗癌药物都纳入了医保,这主要是指大部分的化疗药纳入了医保(当然也仍有少部分最新的化疗药没有纳入医保),而多数靶向药还没有纳入医保。不过,现在已经开始有越来越多的靶向药纳入了医保,但各省各市并不一样,有的进医保早一些,有的时医保晚一些,有的报销比例高一些,有的报销比例低一些。进不进医保,医保报销比例多高,这主要是医保部门的事,医生没有决定权。
此次纳入医保的靶向药有:多靶点抗血管生成靶向药物仑伐替尼、EGFR靶向药物奥希替尼和阿美替尼、卵巢癌靶向药物尼拉帕利、骨转移控制靶向药物地舒单抗、曲美替尼,达拉菲尼等纳入或者重新纳入医保。接下来,我们详细了解一下各种癌种获批的靶向药物。
非小细胞肺癌:吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、阿法替尼、奥西替尼、阿美替尼、安罗替尼、克唑替尼、赛瑞替尼、阿来替尼、贝伐珠单抗、重组人血管内皮抑制剂
结直肠癌:西妥昔单抗、贝伐珠单抗、瑞戈非尼、呋喹替尼
胃肠间质瘤:瑞戈非尼、伊马替尼、舒尼替尼
胃癌和胃食管结合部腺癌:曲妥珠单抗、阿帕替尼
肾细胞癌:培唑帕尼、阿昔替尼、索拉菲尼、依维莫司、舒尼替尼
神经内分泌肿瘤:依维莫司、舒尼替尼
乳腺癌:曲妥珠单抗、伊尼妥单抗、帕妥珠单抗、吡咯替尼、氟维司群
卵巢癌、输卵管癌或者原发性腹膜癌:奥拉帕尼、尼拉帕利
前列腺癌:恩扎卢胺、阿比特龙
肝细胞癌:瑞戈非尼、索拉菲尼、仑伐替尼
甲状腺癌:索拉菲尼
鼻咽癌:尼妥珠单抗
黑色素瘤:维莫非尼、曲美替尼、达拉非尼
室管膜下巨细胞星形细胞瘤:依维莫司
肾血管平滑肌脂肪瘤:依维莫司
血液肿瘤:伊马替尼、达沙替尼、氟马替尼、尼洛替尼、伊布替尼、泽布替尼、芦可替尼、阿扎胞苷、利妥昔单抗、西达本胺、硼替佐米
只要是纳入医保的靶向药,各省份都已经落实接入本地医保系统目录。靶向药纳入社保,让很多买不起药治疗癌症的患者再次看到生存的希望。目前加入社保目录的抗癌药品费用是社保报销一部分,自己支付一部分,逐渐将从根本上减轻癌症患者的用药负担。
伊马替尼全国进医保
您好!咨询江苏省卫生计生委基层卫生处,其答复是:国产仿制药伊马替尼上市时间短,上市前只做了药物等效性试验,没有进行临床试验,疗效、副作用有待临床观察,暂未纳入江苏省省级“特药”管理,但已经由少数县探索、试点将其纳入新农合报销范围。经咨询血液病临床专家,专家认为,国产伊马替尼临床应用的病例还不多,临床疗效、副作用等有待进一步临床观察,应尽快积累临床病例,完成临床疗效研究评价,目前纳入大病保障的时机、条件尚不成熟。云南省目前也是这样处理的。谢谢阅读!
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伊马替尼医保报销比例是多少
法律分析:格列卫(伊马替尼)成功纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》乙类目录,支付范围为“限有慢性髓性白血病诊断并有费城染色体阳性的检验证据”和“胃肠道间质瘤”的患者。纳入乙类目录后,格列卫(伊马替尼)报销比例达80%左右(各地市不同),大大减轻了患者的治疗负担。
1、想用医保报销,挂号的时候一定要用自己的医保卡挂号,医保卡的持卡人一定是自己;
2、拿着刚才的挂号单去看病科室看病,医生会开药,病人可以拿着医生的药方缴费单去缴费;
3、到医院的缴费窗口,等工作人员结算相应的费用,然后自己付账,把社保卡递给工作人员,工作人员会用社保卡帮你报销医疗费用,很多药品在国家报销范围内,有的不在医保报销范围内,必须自费。
报销所需资料:
1、门诊报销携带资料:门诊发票,合作医疗证书或病历;
2、携带住院报销材料:住院发票、合作医疗证书或病历、费用明细清单、出院总结等相关证明;
3、门诊特殊疾病报销携带资料,门诊发票,特殊疾病合作医疗证书;
4、办理特殊病种携带资料,特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证书,病历,相关化验报告单,照片两张。
法律依据:《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》
第二十八条 个人帐户用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费;个人帐户不足支付的,由本人自负。
第二十九条 严重疾病住院治疗的医疗费,按下列办法支付:
(一)起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9%—11%。
(二)最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。
(三)起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费,主要由统筹基金支付,个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例,给予适当照顾。
严重疾病的范围,起付标准、最高支付限额的具体标准,起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例,由省人民政府确定。
第三十条 起付标准以下、最高支付限额以上的医疗费用,统筹基金不予支付。
甲磺酸伊马替尼片全国哪几个省市纳入医保
很多省市已经纳入医保,例如:
1、山东青岛
根据《关于将甲磺酸伊马替尼纳入基本医疗保险支付范围有关问题的通知》
根据《山东省人力资源和社会保障厅关于调整甲磺酸伊马替尼医疗保险支付适应症有关问题的通知》(鲁人社字〔2016〕421号)、《青岛市社会医疗保险办法》(青岛市人民政府令第235号)规定;
经研究决定,将康德乐(上海)医药有限公司等三家企业生产经营的甲磺酸伊马替尼片(胶囊)纳入基本医疗保险支付范围,医保支付适应症按产品说明书执行。具体药品商品名、规格、剂型和包装见附件。
2、河北承德
从2015-10-10起,我市将甲磺酸伊马替尼片(诺利宁)纳入承德市城镇基本医保慢性粒细胞白血病的门诊特殊病支付范围,报销比例为70%。
3、江苏南通
为进一步提高重特大疾病保障水平,提高参保患者特殊药品的可及性,我南通市将国产甲磺酸伊马替尼片(胶囊)纳入医保基金支付范围并实施特药管理。
4、天津
根据津人社局发〔2017〕117号文件,按照国家医保药品目录对接要求,甲磺酸伊马替尼(格列卫)已在医保目录,属于医保报销范围,且该药支付范围适用小肠间质瘤。
5、山东禹城
经组织专家评审谈判,省厅研究确定,将康德乐(上海)医药有限公司等3家企业生产经营的甲磺酸伊马替尼片(胶囊)纳入基本医保支付范围,医保支付适应症按产品说明书执行。
参考资料来源:中国禹城-关于调整甲磺酸伊马替尼医疗保险支付适应症有关问题的通知
参考资料来源:人民网-建议将甲磺酸伊马替尼纳入医保
参考资料来源:珠海明珠网-南通市将特殊国产甲磺酸伊马替尼片(胶囊)纳入医保基金支付范围
参考资料来源:和合承德网-承德市将甲磺酸伊马替尼片(诺利宁)纳入城镇基本医保支付范围
参考资料来源:青岛市人民人力资源和社会保障局-关于将甲磺酸伊马替尼纳入医疗保险范围有关问题的通知
格列卫(伊马替尼)有医保吗
格列卫已被国家纳入医保乙类目录管理,参保人员使用可按规定享受医保待遇。
甲黄酸伊马替尼胶囊吕梁纳入医保范围吗
根据人社局文件 <<关于本市试行部分药品集中采购后纳入医疗保险支付的通知>>沪人社医〔2016〕496号 规定有4个厂家6个品种的,甲磺酸伊马替尼胶囊(片)纳入医保结算。
个人定额自付规定费用后由医保基金支付。
甲磺酸伊马替尼胶囊在上海能入大病医保吗?
根据人社局文件 <<关于本市试行部分药品集中采购后纳入医疗保险支付的通知>>沪人社医〔2016〕496号 规定有4个厂家6个品种的,甲磺酸伊马替尼胶囊(片)纳入医保结算。
个人定额自付规定费用后由医保基金支付。具体定自付金额册,搜索上海医保网。