Firmagon（degarelix）和Lupron一样吗？

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不，Firmagon（degarelix）与Lupron不同，但它们都是可用于治疗晚期前列腺癌的激素剥夺治疗。

Firmagon 是一种促性腺激素释放激素 （GnRH） 受体拮抗剂，Lupron 是一种 GnRH 激动剂。尽管它们似乎具有相反的作用机制，但它们都达到了相同的结果，即睾丸激素水平显着降低。Firmagon 通过与垂体 GnRH 受体结合，减少黄体生成素 （LH） 和促卵泡激素 （FSH） 的释放，从而减少睾酮的释放。Lupron通过刺激GnRH受体而起作用，以至于它使受体脱敏并下调LH和FSH以及随后的睾酮的分泌。因为它以这种方式工作，输注Lupron最初会产生睾酮的短暂增加，但持续的刺激导致循环睾酮的显着减少。

简而言之，地加瑞克比Lupron采取更直接的睾丸激素抑制途径。地加瑞克是一种拮抗剂，可立即停止睾酮的产生，防止睾酮激增并消除对任何其他治疗的需求。Lupron是一种激动剂，可使GnRH受体脱敏，但会导致睾酮的初始激增，可能需要额外的药物。

到第 3 天，Firmagon 导致睾酮水平降低 94%，而 Lupron 导致睾酮水平在第 3 天增加 65%。但到28天后，Firmagon和Lupron的睾丸激素水平都降低了98%。

研究还表明，总体而言，地加瑞克比Lupron更能改善前列腺癌患者的健康相关生活质量（HRQoL）。与服用Lupron的患者相比，服用地加瑞克的患者不太可能经历心理健康HRQoL恶化，例如焦虑或抑郁，并且总体健康状况有所改善。Lupron似乎对身体疼痛和失眠有更有利的影响。