阿西替尼联合TACE治疗HCC患者疗效如何？

       经肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗的肝细胞肝癌（HCC）患者其血浆和肿瘤组织中经常可见到血管内皮细胞生长因子（VEGF）水平的增高。香港中文大学Stephen Lam Chan博士认为，在TACE治疗时，采用阿西替尼联合TACE治疗HCC患者，可以抑制TACE术后的VEGF升高。

　　研究发现，阿西替尼联合TACE治疗后，患者的中位总生存期（OS）为15.9个月（95% CI：13.7~31.9个月），2年总生存率达41.9%。有关阿西替尼常见的不良反应包括声音嘶哑、高血压、疲劳和一些皮肤反应，患者通常可耐受，大于3级的毒性反应包括ALT增高（40%）、高血压（24%）和手足皮肤反应（12%）。

　　这项II期临床研究表明阿西替尼联合TACE治疗方案是安全有效的。该研究提示两者联合可能对VEGF的激增存在协同的抑制作用，获得了较高的肿瘤应答率和显著的肿瘤坏死。我们有理由相信，阿西替尼联合TACE的应用有待进一步的随机对照试验加以验证。

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