瑞戈非尼与安罗替尼的区别和认识

　     盐酸安罗替尼是一种新型多靶点酪氨酸激酶抑制剂，由正大天晴药业集团股份有限公司开发研制。主要通过抑制肿瘤血管生成和肿瘤增殖信号的传递达到抑制肿瘤的生长与发展的作用，用于既往至少接受过2种系统化疗后出现进展或复发的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的治疗，也可以说它是一种广谱抗癌药。

　　根据临床前研究显示，安罗替尼抑制肿瘤活性的效果高于现有药物舒尼替尼以及索拉菲尼。但是有不少病人在确诊为非小细胞肺癌之后，没有检测出来基因突变，病人和家属也排斥化疗，所以就直接开始使用安罗替尼这个药了。这样的话是将安罗替尼直接用于一线，其实是非常不妥的!

　　在一项评估晚期非小细胞肺癌使用安罗替尼的安全性和有效性的 ALTER 0303多中心双盲随机III期临床试验中，所有入组的实验病人都是经过两种以上治疗措施的，如果是EGFR或ALK驱动基因突变，那么就需要病人经过靶向治疗和化疗后进展。如果驱动基因突变是阴性，那么需要病人经过两个化疗方案治疗且病情进展。

　　这项研究是把安罗替尼放在三线用药上进行的，且入组的440名病人按照2：1的比例使用安罗替尼和安慰剂进行治疗的。这项实验结果表明：安罗替尼在三线治疗非小细胞肺癌中，可以显著改善患者总生产期OS，无进展生存期PFS，安罗替尼组的中位总生存期为9.6个月，安慰剂治疗组的中位总生存期是6.3个月，整整提高了3个月，效果显著。

　　瑞戈非尼原产德国拜耳医药公司，是一款酪氨酸多激酶抑制剂，被批准既往接受过索拉非尼治疗的肝细胞癌(HCC)患者;既往接受过甲磺酸伊马替尼及苹果酸舒尼替尼治疗的局部晚期的、无法手术切除的或转移性的胃肠道间质瘤(GIST)患者;既往接受过以氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗, 以及既往接受过或不适合接受抗VEGF治疗、抗EGFR治疗(RAS野生型)的转移性结直肠癌(mCRC)患者。

　　在一项关于瑞戈非尼用于肝细胞癌治疗的安全性和有效性的实验研究中，573名实验者都是接受索拉菲尼治疗后肿瘤出现进展的肝细胞癌患者。瑞戈非尼治疗患者的中值总生存期是10.6个月。安慰剂治疗患者的中值总生存期为7.8个月;瑞戈非尼治疗患者的中值无进展生存期为 3.1 个月，而安慰剂治疗患者为 1.5 个月;瑞戈非尼治疗患者的总有效率是 11%，安慰剂患者的这一比例为 4%。

　　这项实验中，是把瑞戈非尼作为索拉菲尼治疗后进行的二线用药上开展的，瑞戈非尼是第一个也是目前唯一一个可显著改善二线肝细胞癌患者总生存的疗法，索拉非尼治疗后疾病进展的肝细胞癌患者可直接使用瑞戈非尼治疗。

　　以上就是两款药品的介绍，他们都是针对癌症的抗癌药，但不同点是安罗替尼是作为三线用药，而瑞戈非尼是做为二线用药。他们都能延长患者的总生存期，在医疗领域上都发挥着重要作用，为癌症患者带来更多样的治疗方案和希望。

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