患者须知： 关于加夫雷托™（普拉替尼）的常见问题

       这种药物在哪些条件下被批准？Gavreto被批准用于治疗由转染（RET）基因异常重排引起的癌症患者，包括：转移性非小细胞肺癌（NSCLC）；晚期甲状腺髓样癌 （MTC）；晚期甲状腺癌。

       Gavreto正在加速批准中获得批准，正在进行的临床试验正在进一步评估疗效。

       作用机制是什么？Gavreto是一种精准癌症药物，旨在靶向具有RET激酶基因组改变的癌症，其中包括融合和激活点突变，导致RET信号传导过度活跃和不受控制的细胞生长。Gavreto靶向致癌RET改变，包括那些对多激酶抑制剂耐药的改变。

       加夫雷托通常如何给予（管理）？加夫雷托口服（胶囊）每日一次。

       通常如何监测患者？加夫雷托可引起涉及肺部、血压、肝脏、出血、肾脏和伤口愈合的并发症。定期检查呼吸道症状，血压，血液检查以评估肝肾功能。

       Gavreto治疗的常见副作用是什么（发生在25%或更多的患者中）？

       便秘；高血压；疲劳；肌肉和关节疼痛；腹泻；白细胞、红细胞和血小板计数下降；磷酸盐水平降低；钙水平降低；钠水平降低；肝功能血液检查异常；

       加夫雷托治疗的副作用有哪些不太常见的？

       肺部问题；出血问题；肿瘤溶解综合征；伤口愈合问题；

       这不是副作用的完整列表。一些患者可能会出现此处未列出的其他副作用。患者可能希望与他们的医生讨论这种药物的其他不太常见的副作用，其中一些可能是严重的。

       一些副作用可能需要医疗护理。其他副作用不需要医疗护理，可能会在治疗期间消失。患者应向医生咨询任何持续或令人烦恼的副作用。

       患者可以做些什么来帮助减轻或预防不适和副作用？

       告诉您的医生您的所有医疗状况以及您服用的所有药物，包括处方药和非处方药、维生素和草药补充剂。

       完全按照您的医疗保健提供者告诉您的去做加夫雷托。不要改变剂量或停止服用，除非您的医疗保健提供者告诉您。

       每天空腹服用加夫雷托一次;服用加夫雷托前至少 2 小时和服用加夫雷托后至少 1 小时不要进食。

       如果您错过了加夫雷托的剂量，请在同一天尽快服用。第二天在正常时间服用下一剂。如果您在服用加夫雷托后呕吐，请不要服用额外的剂量。

       患者在开始治疗前应注意哪些特殊预防措施？

       如果您有以下任何情况，请告诉您的医疗保健提供者： 肺部或呼吸问题 高血压 计划进行手术

       如果您怀孕或计划怀孕，请告诉您的医生。加夫雷托可能会伤害您未出生的婴儿。能够怀孕的妇女应在加夫雷托治疗期间和停止加夫雷托后至少两周内使用有效的避孕方法。与您的医疗保健提供者讨论可能适合您的节育方法。男性在接受Gavreto治疗期间和完成治疗后至少一周内也应使用有效的避孕措施。

       告诉您的医生您是否正在母乳喂养或计划母乳喂养。在加夫雷托治疗期间和完成治疗后一周内，您不应该母乳喂养。

• 加夫雷托可能会影响生育能力。

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       患者应该什么时候通知医生？如果您有肺部问题的迹象，包括呼吸急促、咳嗽或发烧，请告诉您的医生。如果您有任何高血压迹象，例如头痛、呼吸急促、意识模糊、头晕或胸痛，也要告诉您的医生。任何肝脏问题的迹象也应立即报告给您的医生，包括发黄或滑雪板或眼睛，尿色变化，嗜睡，出血或瘀伤，食欲不振，恶心或呕吐或胃部右上方疼痛。此外，如果您遇到任何出血问题的迹象，包括任何异常出血、嗜睡、意识模糊、头痛或言语变化，请立即告知您的医生。如果您出现以下任何肿瘤溶解综合征的迹象，请致电您的医疗保健提供者或立即寻求紧急医疗帮助：恶心、呕吐、虚弱、肿胀、呼吸急促、肌肉痉挛或癫痫发作。由于潜在的伤口愈合问题，如果您计划接受手术，请咨询您的医生，并在手术前至少 5 天避免使用 Gavreto。

       普拉替尼国内价格？

      2021年3月,中国首款RET抑制剂普拉替尼(pralsetinib)正式获批上市，据了解价格目前大约在19000元左右，国外的原研药更加昂贵，达到十几万元，十分昂贵。

       普拉替尼进医保了吗？

       普拉替尼胶囊）被纳入2022年《中国肿瘤整合诊治指南(CACA)—甲状腺癌》用药推荐 已进入国家医保。普拉替尼的医保价钱为一盒15300元。普拉替尼属于B类医保的医保报销范畴。针对合乎医疗保险报销标准的社保缴纳患者，个人医疗保险花费仅为4590-6200元/月。有需要的患者可向当地医院的医保科了解具体普拉替尼医保价格。

      普拉替尼有仿制版的吗？价格多少？

     截止目前小编了解到的普拉替尼仿制版的有，印度卢修斯版本普拉替尼规格为100mg×120，价格仅为4500元一盒。患者想要购买仿制药版本的普拉替尼可以选择国内海外医疗服务机构来帮助自己购买普拉替尼，购药时签订三方合约，保证药品质量，药品海外直邮，患者坐在家中就可以等待药品上门，十分方便安全。