图卡替尼副作用
图卡替尼副作用
≥20%的患者发生不良反应:腹泻,掌跖红细胞感觉迟钝,恶心,疲劳,肝毒性,呕吐,口腔炎,食欲下降,腹痛,头痛,贫血,皮疹。
图卡替尼增加 S铬通过抑制肾小管分泌肌酐。S 升高铬停止治疗后浓度是可逆的。如果 S 升高,可能需要使用肾功能的其他标志物铬浓度持续存在。
图卡替尼用药期间的注意事项
1、联合治疗
当与卡培他滨和曲妥珠单抗联合使用时,应考虑卡培他滨和曲妥珠单抗的注意事项、注意事项和禁忌证。
2、腹泻
报告了与脱水、低血压、急性肾损伤和死亡相关的严重腹泻。腹泻首次发作的中位时间为12天。腹泻消退的中位时间为8天。
如果治疗期间发生腹泻,应根据临床指征进行止泻治疗。进行诊断性检查以排除腹泻的其他原因。如果发生腹泻,可能需要暂时中断、减少剂量或永久停止治疗。
3、肝毒性
报告的严重肝毒性(即ALT和/或AST浓度升高>ULN的5倍,血清胆红素浓度升高>ULN的3倍)。
在开始治疗前监测肝功能检查(即 ALT、AST、胆红素浓度),此后每 3 周监测一次,并根据临床指征进行一次。如果发生肝毒性,可能需要暂时中断、减少剂量或永久停止治疗。
4、胎儿/新生儿发病率和死亡率
根据其作用机制和动物发现,图卡替尼可能引起胎儿伤害。在动物中证明了胚胎胎儿毒性和致畸性。
治疗期间避免怀孕。在对有生殖能力的女性开始图卡替尼治疗之前进行妊娠试验。建议有生殖潜力的女性和作为此类女性伴侣的男性在接受药物期间和最后一剂药物后≥1周内使用有效的避孕措施。如果在怀孕期间使用或患者怀孕,应告知患者潜在的胎儿危险。
5、生育能力受损
动物研究结果表明,图卡替尼可能会损害男性和女性的生育能力。
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