维奈托克\维奈克拉有什么用？

维奈托克是一种与利妥昔单抗和奥比妥珠单抗等其他药物联合使用治疗慢性淋巴细胞白血病 （CLL） 的药物。它是一种BCL-2抑制剂，通过抑制慢性淋巴细胞白血病细胞的恢复性细胞凋亡而起作用。它有 10 mg、50 mg 和 100 mg 薄膜包衣片剂。美国食品和管理局 （FDA） 于 2019 年 5 月 15 日批准维奈托克联合利妥昔单抗和奥比妥珠单抗用于治疗慢性淋巴细胞白血病。维奈托克在儿童中的安全性尚未确定。

维奈托克是如何工作的？

维奈托克属于一组称为 B 细胞淋巴瘤 2 （BCL-2） 抑制剂的药物。它的作用是防止身体使用某种有助于癌细胞存活的蛋白质。结果，癌细胞被杀死。

维奈托克的用途是什么？

治疗患有小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）或慢性淋巴细胞白血病（CLL）的成年患者。

对于新诊断为急性髓系白血病的患者，与阿扎胞苷、地西他滨或低剂量阿糖胞苷联合使用，用于 75 岁或以上的成人或患有阻碍使用强化诱导化疗的合并症的患者。

剂量：

维奈托克有 10 毫克、50 毫克和 100 毫克片剂。维奈托克起始剂量为20mg，用于治疗CLL。在五周的过程中，剂量必须逐渐增加，直到达到400毫克的每日量。

按照医生或药剂师的指示给药。

维奈托克应口服。

每天大约在同一时间随餐和水给药。

吞服整个药片。

避免咀嚼、压碎或破坏药片。

错过剂量：如果在正常时间的八小时内错过了一剂药物，请尽早服用该剂量并恢复通常的每日给药计划。如果错过剂量超过 8 小时，不要服用错过的剂量，并在第二天恢复通常的给药方案。

呕吐剂量： 不要给予替代剂量;等到下一个预定剂量到期。

维奈托克的副作用是什么？

化疗的不良反应很常见。如果出现这些症状，请向医生报告。

很常见：肺炎。疲劳。上呼吸道感染。腹泻。恶心。呕吐。便秘。血细胞计数低。钾含量高。钙含量高。磷酸盐含量高。

常见：败血症（血液中的严重感染）。发热性中性粒细胞减少症（白细胞数量少伴发热）。尿路感染。肌酐水平高。尿素含量高。

饮食改变：

服用维奈托克时避免服用葡萄柚、杨桃或其果汁，因为它可能会改变药物的疗效。该药物应按照医生的指示在每天大约相同的时间服用。

临床研究：

一项研究对 432 名既往未接受过治疗的 CLL 和相关医疗问题的个体进行了随机 （1：1）、开放标签、多中心、主动对照试验，比较了维奈托克联合奥比妥珠单抗 （VEN+G） 与奥妥珠单抗联合苯丁酸氮芥 （GClb）。

结果：

由独立审查委员会确定的无进展生存期（PFS）是主要疗效终点。实验表明，与接受GClb的患者相比，接受VEN+G的患者具有更长的PFS。在试验中，骨髓和外周血中微小残留病阴性率（每 104 个白细胞少于一个 CLL 细胞）显示出统计学上的显着改善。

维奈克拉特殊人群用药

维奈托克在孕妇中的应用：

目前尚无关于维奈托克在孕妇中安全性的信息。在用药物治疗后至少三十天内，育龄妇女必须采取高效的避孕措施来防止怀孕。

维奈托克在哺乳期妇女中的应用：

目前尚不清楚药物中的活性成分是否进入母乳。因此，建议患者在使用这种药物时避免母乳喂养。

维奈托克在儿科患者中的应用：

该药物的疗效和安全性在儿科患者中尚未确定。

维奈托克在老年患者中的应用：

老年患者和年轻患者在安全性和有效性方面没有总体差异。