研究发现辅助生殖技术不会导致卵巢癌风险增加
这项研究发现,与普通人群相比,接受辅助生殖技术治疗的女性患卵巢癌的风险可能增加了。
在《美国国家癌症研究所杂志》上发表的一篇文章建议,与普通人群相比,接受辅助生殖技术(ART)治疗的妇女卵巢癌风险增加可能是由无效性而非ART治疗引起的。
然而,研究人员指出,尽管缺乏与ART治疗周期的剂量反应关系并不支持因果关系,但仍需要进行更多的研究来确定ART在卵巢交界性肿瘤的病因学中的作用。
这项全国性的队列研究包括30,625例从1983年至2000年接受卵巢刺激治疗的女性和9988例未接受ART治疗的亚生育女性。研究人员通过与荷兰癌症登记处和荷兰病理登记处的联系获得了侵袭性和交界性卵巢肿瘤,直至2018年7月。
中位随访24年,共观察到158例侵袭性卵巢癌和100例临界卵巢癌。与普通人群相比,接受抗逆转录病毒治疗的患者的卵巢肿瘤风险增加(标准发生率[SIR]为1.43; 95%CI为1.18-1.71),但与非抗逆转录病毒治疗组相比则没有增加(经年龄和均价调整后的HR,1.02; 95%CI,0.70-1.50)。但是,随着胎次数的增加和成功的ART周期数量的增加(分娩,P趋势= .001),风险降低,但与ART周期失败的数量无关。
此外,与普通人群(SIR,2.20; 95%CI,1.66-2.86)和非ART妇女(HR,1.84; 95%CI,1.08)相比,接受ART治疗的女性卵巢交界性肿瘤风险增加-3.14)。但是,随着ART周期的增加或随访时间的延长,风险并未增加。
重要的是,根据研究人员的说法,卵巢癌的发病率在50岁之前很低,而此后呈指数级上升。因此,即使在本研究中进行了长期随访,也只有相对少数的妇女达到了第六或第七十岁的年龄,而这一大队列中的病例数仍然相对较小,因此很难得出明确的结论。此外,由于亚生育力的诊断程序,检测偏差可能已经发生。但是,包括随访的第一年在内的分析结果显示出可比的结果,研究者解释说,这种偏差不太可能发生。
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