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波齐替尼(Poziotinib)2022年最新说明书简介

发表于:2022-08-05 09:27:14   来源:原创  作者:医小猫

波奇替尼(Poziotinib)简介

  通用名:Poziotinib

  商品名:poziotiso

  全部名称:波奇替尼,波齐替尼,Poziotinib,poziotiso

  适应症:

  Poziotinib (HM781-36B)是一种新型口服癌细胞抑制剂,用于治疗NSCLC(非小细胞肺癌)、乳腺癌和胃癌,且具有靶向性的酪氨酸激酶小分子抑制剂。

  用法用量:

  Poziotinib (波奇替尼)的最大耐受剂量是每天24mg一次,服用二周停一周或每天18mg一次,连续服用。

  标准给药方案是每天16mg一次(约等于17mg Poziotinib (波奇替尼)盐酸盐,换算比例为1:1.07),随餐或空腹,连续服用。无法耐受不良反应时,减量至14mg每天一次,甚至12mg每天一次。

  如果想采用间歇给药方式,可使用Poziotinib (波奇替尼)盐酸盐,24mg服用3天,停药一天;无法耐受不良反应时,则减量至18mg服用3天,停药一天。

  不良反应:

  腹泻、口腔炎、粘膜炎症、皮疹、食欲下降、瘙痒、甲沟炎、低钾血症和痤疮性皮炎。

  禁忌:

  尚不明确

  注意事项:

  Poziotinib的常见不良反应类似于阿法替尼,主要的3级不良反应,没有发生4级和5级不良反应。38%的患者需要一次减量,38%的患者需要二次减量,少数患者因为不良反应永久停药。

  贮藏:

  置于室温(不超过30℃)

  作用机制:

  Poziotinib (波奇替尼)特异性抑制HER2扩增的胃癌细胞生长,并抑制EGFR的磷酸化和下游信号级联放大的关键组分,比如STAT3,AKT 和ERK。Poziotinib (波奇替尼)也会通过激活HER2扩增的胃癌细胞中线粒体途径,诱导细胞凋亡和G1细胞周期阻滞。此外,在HER2诱发的和HER2非扩增的胃癌细胞中,Poziotinib (波奇替尼)与化疗剂发挥出协同作用。

  在负荷N87人胃癌异种移植物的裸鼠体内,Poziotinib (0.5 mg/kg p.o.)单独使用显著抑制肿瘤生长,Poziotinib (波奇替尼) 与 5-FU联合使用显示出更有效的肿瘤抑制。此外,在各种EGFR和HER-2依赖性肿瘤异种移植模型,包括erlotinib敏感的HCC827 NSCLC细胞,erlotinib耐药的NCI-H1975 NSCLC细胞,HER-2过表达的Calu-3 NSCLC细胞,NCI-N87胃癌细胞,SK-Ov3卵巢癌细胞和EGFR过表达的A431表皮样癌细胞中,Poziotinib (波奇替尼)显示出优良的抗肿瘤活性。

  安全与疗效:

  德克萨斯大学MD安德森癌症中心(University ofTexas MD Anderson Cancer Center)进行了一项开放标签,单臂临床II期试验,25名携带EGFR外显子20插入突变的非小细胞肺癌患者使用Poziotinib(波齐替尼)治疗。

  在第二阶段临床试验中,在11名(73%)非小细胞肺癌患者的肿瘤都有不同程度的缩小,其有8名患者的肿瘤缩小了至少30%,由此得出,Poziotinib的客观缓解率为73%。另外,研究人员还发现,一名患者体内的中枢神经系统转移瘤对药物也有所回应。


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