恩曲替尼（Entrectinib）应该如何正确服用？每日服用计量多少？

       恩曲替尼用于成人治疗已扩散到身体其他部位（转移性）的非小细胞肺癌。

       恩曲替尼也用于成人和至少12岁的儿童，他们的实体瘤已经扩散或无法通过手术安全切除，或者当其他治疗失败或不安全的选择时。

       Entrectinib以Rozlytrek品牌出售，是一种抗癌药物，用于治疗ROS1阳性非小细胞肺癌和NTRK融合阳性实体瘤。它是一种选择性酪氨酸激酶抑制剂（TKI），用于原肌球蛋白受体激酶（TRK）A，B和C，C-ros癌基因1（ROS1）和间变性淋巴瘤激酶（ALK）

       最常见的副作用包括疲倦，便秘，味觉障碍（味觉障碍），水肿（液体潴留肿胀），头晕，腹泻，恶心（感觉不适），感觉迟钝（触摸时感觉不愉快和异常），呼吸困难（呼吸困难），贫血 （红细胞计数低），体重增加，血肌酐增加（肾脏问题的可能征兆），疼痛，认知障碍（思考，学习和记忆能力问题），呕吐，咳嗽和发烧。

       它于2019年8月在美国被批准用于医疗用途，2020年5月在澳大利亚，2020年7月在欧盟被批准用于医疗用途。那么恩曲替尼（Entrectinib）应该如何正确服用？每日服用计量多少？

       成年人

       成人的推荐剂量为600mg恩曲替尼，每日一次。

       儿科人群

       12岁及以上儿科患者的推荐剂量为300 mg / m2体表面积（BSA）恩曲替尼每日一次（见表1）。

       表1：儿科患者的推荐剂量

       治疗时间

       建议患者接受Rozlytrek治疗，直到疾病进展或不可接受的毒性。

       延迟或错过剂量

       如果错过了Rozlytrek的计划剂量，患者可以补足该剂量，除非下一次剂量在12小时内到期。如果在服用一剂Rozlytrek后立即发生呕吐，患者可以重复该剂量。

       剂量调整

       不良反应的管理可能需要暂时中断，减少剂量或停止使用Rozlytrek治疗，以防特定的不良反应（见表4）或基于处方者对患者安全性或耐受性的评估。

       成年人

       对于成人，根据耐受性，Rozlytrek的剂量可以减少至2倍（见表2）。如果患者不能耐受 200 mg 的剂量，应永久停止 Rozlytrek 治疗，每日一次。

       表2：成年患者的剂量减少时间表

儿科人群

       对于12岁及以上的儿科患者，根据耐受性，Rozlytrek的剂量可减少至2倍（见表3）。

       对于某些患者，需要间歇性给药方案才能达到推荐的减少的每周儿科总剂量。如果患者无法耐受最低降剂量，应永久停止 Rozlytrek 治疗。

       表3：儿科患者减剂量方案