厄洛替尼（特罗凯）服用时哪些事项应该特别注意？

       厄洛替尼是可逆的第一代受体酪氨酸激酶抑制剂（与吉非替尼一起），主要作用于表皮生长因子受体（EGFR），ErbB受体家族的成员。该药物与野生型和突变EGFR相互作用。ErbB家族可以形成同源二聚体或异源二聚体，它们通常与人类研究的许多类型癌症的下游效应和发病机制有关。受体酪氨酸激酶抑制剂（TKI）阻止其底物在细胞信号通路中的磷酸化。EGFR通常在许多细胞功能中发挥作用，包括分化，增殖和血管生成，所有这些都是癌症的标志。

       非小细胞肺癌中的EGFR突变通常是一种激活突变。一些使EGFR突变存在的患者特征包括没有吸烟史，通过组织学分析确认的腺癌病史。厄洛替尼是一种用于管理和治疗某些类型的非小细胞肺癌和晚期胰腺癌的药物。它属于酪氨酸激酶受体抑制剂类药物。

       非小细胞肺癌

       FDA最初于2004年11月批准厄洛替尼用于治疗NSCLC。根据美国临床肿瘤学会 （ASCO） 的说法，根据患者特征，建议将厄洛替尼作为晚期 NSCLC 的一线、二线或三线治疗。仅当患者具有已知的 EGFR 突变（NSCLC 中的 1 线治疗）时，才推荐厄洛替尼作为一线药物。如果 4 个治疗周期后无治疗反应，或者铂类一线治疗后疾病进展，则可将厄洛替尼作为二线治疗。指南提示，如果疾病进展，可给予厄洛替尼作为三线治疗，且患者对厄洛替尼和吉非替尼幼稚。

       胰腺癌

       FDA于2005年批准厄洛替尼用于治疗胰腺癌。人类中的许多胰腺癌具有EGFR突变;具有这种突变的患者通常预后较差。以前，吉西他滨单药治疗被认为是晚期胰腺癌的标准治疗。虽然吉西他滨和其他抗癌药物的组合，吉西他滨和厄洛替尼双重疗法显示出最大的希望。在局部晚期或转移性胰腺癌中，与吉西他滨单药治疗相比，厄洛替尼/吉西他滨的获益优势已证明具有优势。厄洛替尼尚未被研究作为胰腺癌情况下的单一疗法。那么厄洛替尼（特罗凯）服用时哪些事项应该特别注意？

       在开始厄洛替尼治疗之前，请确保您告诉您的医生您正在服用的任何其他药物（包括处方药，非处方药，维生素，草药等）。某些药物会干扰厄洛替尼的水平/作用。重要的是，您的肿瘤科医生了解所有药物。不要服用阿司匹林或含有阿司匹林的产品，除非你的医生特别允许。

       服用厄洛替尼时，未经医生批准，请勿接受任何类型的免疫接种或疫苗接种。

       如果您正处于妊娠期或备孕期，请在开始此治疗前告知您的医疗保健专业人员。妊娠类别D（厄洛替尼可能对胎儿有害。怀孕或怀孕的妇女必须被告知对胎儿的潜在危害。

       对于男性和女性：服用厄洛替尼时不要怀孕（怀孕）。建议使用避孕套等屏障避孕方法。与您的医生讨论治疗后何时可以安全地怀孕或怀上孩子。

       服用此药时不要母乳喂养。

      厄洛替尼应在进食前1小时或进食后2小时空腹服用。每24小时至少喝两到三夸脱的液体，除非你另有指示。您可能有感染风险立即向您的医疗保健提供者报告发烧或任何其他感染迹象。

       为了帮助治疗/预防口腔溃疡，请使用软牙刷，每天用1/2至1茶匙小苏打和/或1/2至1茶匙盐与8盎司水混合冲洗三次。

       为了减少恶心，请按照医生的处方服用抗恶心药物，并少吃，经常进餐。

       避免阳光照射。穿上SPF 15（或更高）防晒霜和防护服。

       一般来说，饮用酒精饮料应保持在最低限度或完全避免。你应该和你的医生讨论这个问题。

       充分休息。保持良好的营养。

       如果您遇到症状或副作用，请务必与您的医疗保健团队讨论。他们可以开出药物和/或提供其他有效管理此类问题的建议。

       监控和测试：

       当您服用厄洛替尼时，您的医疗保健专业人员将定期检查您，以监测副作用并检查您对治疗的反应。定期血液检查以监测您的全血细胞计数（CBC）以及其他器官（如肾脏和肝脏）的功能也将由您的医生下令。