普纳替尼(Iclusig)的用量是如何计算的？用法需要注意些什么？
Ponatinib （Iclusig®， Takeda/Incyte） 是第三代高效泛酪氨酸激酶抑制剂，在所有单抗性 ABL 激酶突变（包括 T315l 突变）中均有活性。它被批准用于治疗对第二代酪氨酸激酶抑制剂 （2GTKI） 耐药或不耐受且伊马替尼临床上不适合的患者以及 T315I 突变患者的慢性髓系白血病 （CML）。该药物还适用于 Ph+ 急性淋巴细胞白血病 （ALL）。那么普纳替尼(Iclusig)的用量是如何计算的？用法需要注意些什么？
帕纳替尼剂量信息
剂量：成人
注意：最佳普纳替尼剂量尚未确定。如果在治疗 3 个月（90 天）后仍无反应，则考虑停止治疗。
急性淋巴细胞白血病 （ALL）、费城染色体阳性 （Ph+）、T315I 阳性或没有其他酪氨酸激酶抑制剂治疗指征的患者：口服：起始剂量：45 毫克，每日一次
慢性粒细胞白血病（CML;慢性、加速期或急变期）、T315I 阳性或没有其他酪氨酸激酶抑制剂治疗指征的患者：口服：起始剂量：45 mg，每日一次;对于已达到主要细胞遗传学反应的慢性期或加速期患者，考虑减少剂量。
注意：不推荐将普纳替尼用于治疗新诊断的慢性CML。
强CYP3A抑制剂的剂量调整：当与伴随的强CYP3A抑制剂（例如，波普瑞韦，克拉霉素，考尼伐坦，葡萄柚汁，茚地那韦，伊曲康唑，酮康唑，洛匹那韦/利托那韦，奈法唑酮，奈法唑酮，奈非那韦，泊沙康唑，利托那韦，沙奎那韦，特拉匹韦，泰利霉素，伏立康唑）一起给药时，将普纳替尼剂量减少至30mg。
帕纳替尼用法需要注意哪些？
Iclusig （ponatinib）可以与食物一起服用，也可以单独服用。吞服整个片剂。不要切割、压碎或溶解片剂。
如果你错过了一剂Iclusig （ponatinib），不要试图弥补该剂量。跳过错过的剂量，并在下一个定期安排的时间服用下一剂。不要同时服用两剂。
服用Iclusig（ponatinib）时避免葡萄柚和葡萄柚汁。这些食物或饮料会提高体内药物的水平，并引起更多的副作用。
Iclusig （ponatinib）可引起手臂或腿部的神经问题，感觉像灼热、刺痛或失去知觉。如果您出现这些症状，请立即告知医务人员。
Iclusig（普纳替尼）可引起手臂或腿部肿胀。它有时还会导致身体其他部位积液，看起来像呼吸急促或体重快速增加。如果您在治疗期间出现任何这些症状，请告知医务人员，以防他们需要调整您的剂量。
由于Iclusig （ponatinib）可以提高你的血压，你的提供者会在你的定期就诊时检查你的血压。如果您在治疗期间的任何时候出现意识模糊、头痛、胸痛或呼吸急促，请联系医务人员，因为这些可能是血压非常高的征兆。
在任何计划的手术前至少 1 周告知您的癌症专家。在服用Iclusig （ponatinib）时，手术后的恢复情况可能会有问题。因此，医务人员会告诉你何时在手术前停用Iclusig （ponatinib），何时重新开始治疗。
如果您能够怀孕，请在服用 Iclusig （ponatinib） 期间和最后一次服药后至少 3 周内使用避孕措施，例如避孕药或避孕套。这种药物可能会对未出生的婴儿造成伤害。
向你的提供者或药剂师询问安全处理和丢弃Iclusig （ponatinib）的最佳方法。抗癌药物可能对接触或接触它们的人非常有害。
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