泊马度胺的用量是多少?

• 著名医师 医康行药师
• 知名医院

　　泊马度胺治疗为多发性骨髓瘤的成人剂量：

　　28天循环的每天4mg的用量，第1-21天每天1次的口服用药，直至疾病发生进展后才做后期的调整。

　　注意事项：该药应与地塞米松联合使用，在与泊马度胺联合使用时，请先咨询其产品信息以了解地塞米松的剂量。

　　用途：接受至少两种疗法(包括来那度胺和蛋白酶体抑制剂)的多发性骨髓瘤患者的治疗，并在最后一次治疗完成后的60天内或之后显尿疾病进展。

　　【剂量调整】

　　中性粒细胞减少：

　　中性粒细胞计数(ANC)低于每mcL 500或发热性中性粒细胞减少(发热38.5摄氏度或更高，ANC低于1000 / mcL) ：中断治疗，每周随访CBC。

　　ANC返回到每mcL 500以上：每天3 mg恢复治疗。

　　对于每mcL低于500的每个随后的下降：中断处理。

　　返回到每mcL 500以上：恢复治疗，比以前的剂量少1 mg。

　　血小板减少症：

　　小于25000每mcL的血小板：中断治疗，按照CBC每周。平板每小时返回50000以上：每天3毫克恢复治疗。

　　每次mcL后每降低25000：中断处理。

　　回到每mcL 50000以上：恢复治疗，比以前的剂量少1mg。

　　启动一个新的治疗周期：中性粒细胞计数必须至少500每升，血小板计数必须至少50000每升。IF毒性减少至1毫克后，停止治疗。

　　皮肤脱落，牛皮癣，或任何其他严重的皮肤反应：永久停止治疗。

　　其他等级3或4毒性:按照医生的判断，当毒性降至2级或更低时，保持治疗，然后重新开始，比以前的剂量少1mg。

　　CYP450 1A2，3A4和P-GP抑制剂：如果在CYP450 3A4和P-gp的强抑制剂的存在下共同给予CYP4501A2的强抑制剂，在医学上需要将泊马度胺剂量减少50%尽可能避免联合使用强效CYP4501A2抑制剂。