吉列替尼(舒加坦)禁忌症及注意事项
吉列替尼(舒加坦)禁忌症及注意事项
禁忌:对吉替替尼或制剂中的任何成分过敏。(请参阅注意事项下的敏感性反应。
警告/注意事项
1、敏感性反应:在临床试验中,1%的吉替替尼治疗患者报告了过敏反应。
2、RPLS:RPLS 报告很少;可能表现为癫痫发作和精神状态改变。脑成像,最好是MRI,是确诊所必需的。停止治疗后临床表现可能消退。如果发生RPLS,停用吉替替尼。
3、 QT间期延长:QTc报告间隔延长。在开始使用吉替替尼之前、第 8 周期的第 15 天和第 1 天以及第 2 周期和第 3 周期开始之前监测心电图。
在开始吉替替尼治疗前监测血清电解质(例如钾、镁),治疗的第一个月至少每周监测一次,治疗下个月每隔一周监测一次,之后每月监测一次。在吉替替尼治疗开始前和治疗期间纠正低钾血症和低镁血症。
如果 QTc发生间期延长,可能需要暂时中断和/或减少吉替替尼的剂量。(参见剂量和给药剂量下的毒性剂量调整。
4、胰腺炎:胰腺炎很少报告。评估出现胰腺炎表现的患者(例如,严重和持续的腹痛,可能伴有恶心或呕吐)。如果发生胰腺炎,可能需要暂时中断,然后减少剂量。(参见剂量和给药剂量下的毒性剂量调整。
5、胎儿/新生儿发病率和死亡率:根据作用机制和动物发现,可能引起胎儿伤害;在动物中证明胚胎胎儿毒性和致畸性。
在大鼠中观察到吉替替尼的胎盘转移。
在开始吉替替尼治疗前 7 天内确认妊娠状态。治疗期间避免怀孕。建议有生殖能力的妇女在接受药物期间和停药后≥6个月内使用有效的避孕方法。建议作为此类女性伴侣的男性在接受药物期间和停药后≥4个月内使用有效的避孕方法。如果在怀孕期间使用,请告知潜在的胎儿危险。
6、生育能力受损:动物研究表明,吉替替尼可能会损害男性的生育能力。
更多关于吉列替尼注意事项的内容可以阅读说明书,建议遵医嘱用药,对症治疗。
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