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肺癌概况肺癌的症状有哪些?
肺癌症状
早期症状: 肺癌早期症状的严重程度与肺癌的类型、生长部位、病变大小和生长速度有关。综上所述,早期肺癌最常见的症状包括咳嗽、咯血、胸痛等。
晚期症状: (1)压迫或侵犯膈神经,导致同侧膈麻痹。 (2)压迫或侵犯喉返神经,导致声带麻痹和声音嘶哑。 (3)压迫上腔静脉会导致面部、颈部、上肢、上胸部静脉张开、皮下组织水肿、上肢静脉压升高。 (4)侵犯胸膜会引起胸腔积液,多为血性。 (5)癌症侵入纵隔,压迫食道,会导致吞咽困难。 相关症状: 肺部肿块 痰有恶臭味 肩背痛 咳嗽 咳痰 血性胸水 锁骨和前斜角肌淋巴结肿大 癌性发热 胸痛
一、症状:
早期症状:
绝大多数肺癌患者在早期没有任何症状。即使有些人有症状,他们的症状往往缺乏特征,很难引起病人甚至医生的注意。这是肺癌患者无法及早发现的重要原因。事实上,肺癌患者早期会出现一些症状,但这些症状太轻微,或者患者认为正常,无法引起重视。
肺癌早期症状的严重程度与肺癌的类型、生长部位、病变大小和生长速度有关。综上所述,肺癌早期最常见的症状包括: (1)咳嗽:多为干咳,无痰或少量白色泡沫痰,部分长期吸烟或慢性支气管炎患者可能出现咳嗽性质变化,如咳嗽程度增加、更频繁、咳嗽声变化,但往往难以识别,容易延迟诊断。 (2)咯血:毛细管或肿瘤组织中的血管破裂会导致痰中带血。临床上痰中多带新鲜血丝或血斑,间歇性或反复出现。早期肺癌全口咯血的人很少。咯血比其他症状更容易引起患者的注意,因此早期肺癌进一步发生。 (3)胸痛:肿瘤靠近胸膜时,容易产生不规则的隐痛或隐痛。肿瘤直接侵入壁胸膜时,疼痛尖锐,呈针状,呼吸或咳嗽加重。早期肺癌患者很少有疼痛症状。即使有些人有疼痛,他们的疼痛部位通常与病变部位不一致。 (4)其他:如发热、胸闷气短、杵状指(趾)、骨关节疼痛等。,这是罕见的。因为肺癌的早期症状是隐藏的,不容易察觉,所以大多数早期肺癌往往是由于体检、车祸、外伤等原因CT在检查过程中偶然发现。而患者真正出现上述典型症状和体征时,往往是疾病的晚期。
晚期症状: 当晚期肺癌压迫邻近器官、组织或远处转移时,可能会发生: (1)压迫或侵犯膈神经,导致同侧膈麻痹。 (2)压迫或侵犯喉返神经,导致声带麻痹和声音嘶哑。 (3)压迫上腔静脉会导致面部、颈部、上肢、上胸部静脉张开、皮下组织水肿、上肢静脉压升高。 (4)侵犯胸膜会引起胸腔积液,多为血性。 (5)癌症侵入纵隔,压迫食道,会导致吞咽困难。 (6)上叶顶部肺癌,又称Pancoast肿瘤或肺上沟瘤可侵入和压迫位于胸部上口的器官或组织,如第一肋骨、锁骨上动脉和静脉、臂丛神经、颈交感神经等,导致胸痛、颈静脉或上肢静脉张力、水肿、手臂疼痛和上肢运动障碍,颈交感神经综合征,如同侧上睑下垂、瞳孔缩小、眼球凹陷、面部无汗等。
少数肺癌引起的内分泌物临床表现为骨关节综合征(杵状指、关节痛、骨膜增生等非转移性全身症状。Cushing综合征、重症肌无力、男性乳房增大、多发性肌肉神经痛等肺外症状。这些症状可能在肺癌切除后消失。
分类:
肺癌一般分为以下四种类型。
鳞状细胞癌(又称鳞状细胞癌):在各种肺癌中最常见,约占50%,患病年龄在50岁以上,男性占多数。它们大多起源于大支气管,通常是中央肺癌。鳞状细胞癌虽然分化程度不同,但一般生长发育缓慢,病程长,对放化疗敏感。首先,血液转移发生在淋巴结转移期。
未分化癌:发病率仅次于鳞状癌,多见于男性,年龄较小。它通常起源于较大的支气管和中央肺癌。根据组织细胞的形态,可分为燕麦细胞、小圆细胞和大细胞,其中燕麦细胞最为常见。未分化癌恶性高,生长快,早期淋巴和血液转移广泛,对放疗和化疗敏感,预后最差。
腺癌:起源于支气管粘膜上皮,少数起源于大支气管粘液腺。比鳞状细胞癌和未分化癌发病率低。发病年龄较小,女性较多。大多数腺癌起源于较小的支气管和周围的肺癌。早期一般没有明显的临床症状床症状。胸部x线检查中经常发现圆形或椭圆形肿块,一般生长缓慢,但有时血液转移早,淋巴转移晚。 肺泡细胞癌:起源于支气管粘膜上皮,又称细支气管肺泡细胞癌或细支气管腺癌。位于肺野周围。女性在各种肺癌中发病率最低。癌细胞沿细支气管、肺泡管和肺泡壁生长,一般分化程度高,生长缓慢,不侵犯肺泡间隔。淋巴和血流转移较晚,但可通过支气管传播到其它肺叶或侵入胸膜。肺泡细胞癌有两种类型:结节型和弥漫型,前者可为单个结节或多个结节;后者类似于肺炎。结节性病变范围有限,手术切除效果好。
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