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结直肠癌的治疗方案有哪些?

发表于:2024-10-23 09:21:25   来源:原创  作者:医小猫

结直肠癌癌症的治疗取决于癌症的分期和个体的整体健康状况。一个人的医疗团队将与他们合作,根据他们独特的情况和需求确定最佳的治疗途径。

治疗包括侵入性和非侵入性选择,以减少和清除人体内的肿瘤。这些可以是局部的,如手术,也可以是全身性的。全身性是指他们利用血液将药物输送给癌症细胞。

结直肠癌的治疗目标

对于早期结直肠癌,目标可能是治愈癌症。在这些情况下,可以切除结肠或直肠中的癌症并破坏身体其他部位的肿瘤。

如果无法治愈,治疗的目标是通过缩小肿瘤并尽可能长时间地减缓其生长来改善患者的生活质量和舒适度。

结直肠癌的一线治疗方法是什么?

结直肠癌的一线治疗取决于一个人接受诊断的阶段。

对于那些结肠癌尚未扩散到身体远处部位的患者,手术是主要处理可信来源选择。

目前的护理标准和指南建议切除可能具有癌前细胞的息肉和晚期息肉。这可以在结肠镜检查期间完成。

如果存在结肠癌,外科医生将对结肠癌部分进行手术切除,同时切除淋巴结。切除淋巴结有助于确定癌症是否已经扩散。

如果一个人在后期得到诊断,医生可能会推荐全身性药物来缩小肿瘤。

结直肠癌手术

手术是从结肠或直肠切除肿瘤的有效方法。外科医生通常会从肿瘤部位切除一些健康的周围组织,以防止扩散。这是一种手术切除。

治疗结肠癌的手术选择包括:

1.息肉切除术和局部切除:这涉及使用电流流过的线环切除结肠或直肠中的息肉。局部切除是一种更具侵入性的手术,它使用工具切除结肠内壁上的小癌症。他们还将去除少量周围的健康组织。

2.部分或全部结肠切除术:外科医生可能会切除部分或全部结肠。

3.结肠造口术:这可以是永久性的,也可以是暂时的。如果结肠阻塞,外科医生可能会通过腹部在大肠上开一个口。

为了治疗直肠癌,医生还可能进行息肉切除术或局部切除。其他选项包括:

1.经肛门切除术 (TAE):医疗保健专业人员将通过肛门将器械插入直肠。然后,这些工具可以从直肠壁上切除一些较小的早期癌症。

2.经肛门内窥镜显微外科手术:当 TAE 不是一种选择时,医疗保健专业人员可能会执行此操作。外科医生将通过肛门插入放大镜,直到它到达直肠。然后,他们将使用工具从直肠壁上去除癌组织。

3.低位前切除术:医疗保健专业人员将切除直肠中患有癌症的部分。然后他们将直肠重新连接到结肠。

4.结肠肛门吻合术的直肠切除术:直肠切除术切除部分或全部直肠。然后他们会将结肠连接到肛门。

5.腹会阴切除术:外科医生切除肛门、直肠和部分结肠。

6.盆腔挖出术:如果癌症已经扩散到附近的器官,外科医生可能会建议进行盆腔挖清术。这种手术包括切除直肠和附近的器官,例如前列腺、膀胱或子宫。

7.结肠造口术分流术:如果直肠癌阻塞直肠,外科医生可能会切除一部分有癌症的直肠。然后,他们将在癌症上方切开并连接造口,让废物离开身体。

注:哪种手术最适合一个人取决于他们的病情阶段以及癌症的位置。

结直肠癌的放射治疗

在放射治疗期间,医疗保健专业人员将高能射线直接对准肿瘤,杀死癌细胞。

医生是更有可能可信来源推荐用放射疗法治疗直肠癌而不是结肠癌。

医生可能会在手术前后使用放射疗法和化疗来缩小肿瘤,以防止癌症复发。

它还可以使手术更容易,更有可能成功。这称为新辅助治疗。

结直肠癌的化疗

医生将在患者治疗过程中的不同时间对结直肠癌进行化疗:

1.手术后:这称为辅助化疗,旨在杀死手术后任何残留的癌细胞。

2.手术前:医生可能会进行新辅助化疗。其目的是缩小癌症,使其更容易切除。

3.晚期癌症:医生可能会进行化疗来治疗晚期癌症。这有助于缓解症状并延长一个人的预期寿命。

靶向治疗

血管内皮生长因子 (VEGF) 是一种负责新血管生长的蛋白质,帮助肿瘤获得营养物质生长。

治疗药物通过阻止这些血管生长到肿瘤部位起作用。医生可能会建议将它们与化疗一起进行。

虽然这些靶向治疗药物的结直肠癌患者的生存期更长,但个体之间的反应差异很大。

这涉及服用针对特定蛋白质的药物来减缓或阻止癌细胞的生长。

副作用通常不如化疗严重,因为这些药物只针对癌细胞。

医生将确定这种治疗是否适合个人。

结直肠癌的免疫治疗

免疫疗法可以帮助治疗更晚期的结直肠癌。

医生可能会开出以下免疫治疗药物:

1.PD-1 抑制剂:这些药物包括 pembrolizumab 和 nivolumab。它们靶向存在于免疫系统细胞上的一种称为 PD-1 的蛋白质。

2.CTLA-4 抑制剂:医生可能会开 ipilimumab。它阻断 CTLA-4,这是免疫系统中 T 细胞上的另一种蛋白质。

医生可能会建议联合使用上述免疫治疗药物。

结直肠癌的消融或栓塞术

医生可能会建议对以下患者进行消融或栓塞术:

1.已扩散到身体远处部位的结直肠癌

2.那些手术后复发的转移性肿瘤患者

3.无法通过手术治疗的结直肠癌

消融术包括破坏肿瘤而不是切除肿瘤。医疗保健专业人员可以使用插入肿瘤的针状探针进行以下技术:

1.射频消融术,使用高能无线电波

2.微波消融,使用电磁波

3.冷冻消融术,使用非常冷的气体冷冻肿瘤

他们还可能将乙醇注射到肿瘤中以破坏它。

栓塞可以治疗已经扩散到肝脏的肿瘤。它涉及将物质直接注射到肝脏的动脉中。然后,这会减少或阻塞血流,从而破坏肿瘤。

常见问题解答

以下是一些常见问题的解答。

结直肠癌的最佳治疗方法是什么?

结直肠癌的治疗方案取决于几个因素:

1.结直肠癌的类型

2.状态

3.治疗副作用

4.个人当时的健康状况

为结直肠癌寻找正确的治疗方法是一个人与他们的医生之间的讨论。

结直肠癌最常见的治疗方法是什么?

最常见的局部肿瘤的治疗是手术。

根据癌症的阶段和位置,结直肠癌有许多不同的手术选择。这是切除肿瘤的有效方法,尤其是在化疗等全身治疗的同时。

结直肠癌可以治愈吗?

如果一个人在早期发现,直肠癌和结肠癌都是高度可治愈的癌症类型。筛查有助于及早发现结直肠癌。

结肠癌手术可在大约50%的人,如果癌症在诊断时仅在肠道中。

治愈 1 至 3 期结直肠癌患者的概率范围为50–94%,即使只有标准治疗和高肿瘤分期。

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