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从疗效看 Kadcyla 与 Tukysa 在乳癌治疗中的应用
Kadcyla 和 Tukysa 都是 HER2 阳性乳腺癌的有效治疗药物 。Kadcyla 是抗体偶联药,能精准打击癌细胞,减少健康细胞损伤,对经特定治疗的患者,可延长生存期、降低复发风险。Tukysa 是口服药,联合用药对晚期、脑转移患者效果好,能延长生存。 二者疗效佳但适用场景不同。Kadcyla 多用于二线单药或辅助治疗,Tukysa 用于经抗 HER2 治疗的转移性患者联合治疗。患者选择时,要综合考虑病情、过往治疗、副作用、给药方式等,咨询医生制定个性化方案。
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解锁乳腺癌靶向疗法:Enhertu 对比 Orserdu
Enhertu(注射用德曲妥珠单抗)是用于 HER2 阳性乳腺癌的抗体药物偶联物,能靶向 HER2 蛋白并向癌细胞递送化疗药,适用于经两种或更多抗 HER2 治疗的不可切除或转移性患者,在关键 II 期试验中,其客观缓解率和无进展生存期表现出色 。Orserdu(艾拉司群)为选择性雌激素受体降解剂,用于雌激素受体阳性、HER2 阴性的晚期或转移性乳腺癌,尤其针对经内分泌治疗的患者,临床试验显示它可改善无进展生存期。二者针对不同亚型乳腺癌,凭借不同作用机制发挥疗效,为乳腺癌个性化治疗带来重大进展。
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依维莫司 VS 图卡替尼,精准匹配乳腺癌治疗方案
依维莫司是 mTOR 抑制剂,用于多种癌症,在激素受体阳性、HER2 阴性的绝经后晚期乳腺癌治疗中,与依西美坦联用可显著延长无进展生存期。图卡替尼是酪氨酸激酶抑制剂,专用于 HER2 阳性乳腺癌,与曲妥珠单抗和卡培他滨联合,对晚期不可切除或转移性患者,尤其有脑转移的,能显著提升无进展生存期与总生存期 。二者均为靶向疗法,为不同亚型乳腺癌患者提供选择,但有副作用,需依患者情况谨慎使用并监测。
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肺癌精准治疗密码:泰瑞沙与塞尔帕替尼依 “谱” 选药
泰瑞沙(奥希替尼)是第三代 EGFR TKI,不可逆抑制相关受体,对携带特定 EGFR 突变(如外显子 19 缺失、21 L858R 突变)的 NSCLC 疗效显著,作为一线治疗可延长无进展生存期,还能应对中枢神经系统转移。塞尔帕替尼(Retsevmo)为 RET 激酶抑制剂,获批治 RET 基因融合的肺癌,LIBRETTO-001 试验显示其对初治或经治患者抗肿瘤活性强、响应率高,有颅内活性。选药取决于患者癌症突变谱。
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belzutifan + cabozantinib :点亮晚期肾透明细胞癌一线治疗曙光
研究人员发现 belzutifan 与 cabozantinib 组合,在未治的晚期透明细胞肾细胞癌(RCC)患者中有 “希望之光”。2 期 LITESPARK-003 试验招募相关患者,初治队列情况明晰。患者按特定剂量用药,中位随访 24.3 个月,结果亮眼:客观缓解率 70%、疾病控制率 98%,中位无进展生存期 30.3 个月,中位总生存期未达。虽所有患者有治疗相关不良事件,但该联合疗法或成一线有效策略,值得深入探究。
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肺癌靶向探秘:泰瑞沙、Exkivity 为不同 EGFR 突变 “开方”
泰瑞沙(奥希替尼)是第三代不可逆 EGFR 抑制剂,常用于 EGFR 特定突变的 NSCLC 一线治疗,对 EGFR T790M 突变阳性、尤其是一线 EGFR-TKI 治疗失败患者有效,能延长无进展生存期,还可穿透血脑屏障,为肺癌脑转移患者提供新途径。莫博赛替尼(Exkivity)是口服 EGFR 抑制剂,针对 NSCLC 中少见的 EGFR 外显子 20 插入突变,基于 1/2 期试验,在既往接受铂类化疗的此类患者中有可观客观缓解率、缓解持续时间,为特定患者带来希望,选药需依分子诊断确定 E
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NSCLC 靶向抉择:泰瑞沙 VS 布加替尼,谁更胜一筹
泰瑞沙(奥希替尼)为第三代口服 EGFR-TKI,专治含 EGFR 突变(如 T790M 突变)的 NSCLC,FLAURA 研究显示,相比标准 EGFR-TKIs,它显著延长患者无进展生存期至 18.9 个月,客观缓解率更高、缓解持续久。布加替尼(布吉他滨)是第二代 ALK 抑制剂,用于 ALK 阳性 NSCLC,能克服克唑替尼耐药,ALTA-1L 试验表明,其对比克唑替尼显著改善患者无进展生存期,对脑转移患者颅内客观缓解率更高。选药依患者基因突变类型而定。
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泰瑞沙:开启 NSCLC 中 EGFR 突变治疗新程,一线、耐药全攻克
泰瑞沙(奥希替尼)是第三代 EGFR 酪氨酸激酶抑制剂,用于 NSCLC 特定 EGFR 突变治疗,对 T790M 耐药突变尤有效。FLAURA 研究显示其一线治疗显著延长无进展生存期与总生存期;AURA3 试验表明,一线 EGFR TKI 耐药且 T790M 阳性患者用它,无进展生存期远超化疗。
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靶向点亮 NSCLC 希望:Tabrecta 、Retsevmo 疗效大揭秘
Tabrecta(卡马替尼)是 MET 抑制剂,获批用于 MET 外显子 14 跳跃突变的成人 NSCLC 患者,GEOMETRY mono - 1 试验显示,初治患者总体响应率 68%、经治 41%,响应持久。Retsevmo(塞尔帕替尼)为 RET 抑制剂,加速获批用于 RET 融合阳性 NSCLC 及部分甲状腺癌,LIBRETTO - 001 试验表明,初治患者缓解率约 85%、经治约 64%,疗效可观,选药依基因检测结果。
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对决 MET 与 KRAS 突变肺癌:Tabrecta 和 Krazati 各显神通
Tabrecta(卡马替尼)与 Krazati(阿达格拉西布)均为治疗 NSCLC 口服药,卡马替尼是 MET 抑制剂,获批用于 MET 外显子 14 跳跃突变的转移性成人患者,临床试验有显著客观缓解率,反应持久。Krazati 是 KRAS G12C 抑制剂,针对 KRAS G12C 突变患者,早期试验显示良好反应率、可观无进展生存期,用药依患者基因突变而定。
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NSCLC 靶向新较量:Tabrecta VS Gavreto 谁更胜一筹
Tabrecta(卡马替尼)和 Gavreto(普拉替尼)均为 NSCLC 靶向药。卡马替尼用于 MET 外显子 14 跳跃突变的转移性成人患者,临床试验初治 ORR 68%、经治 41%,中位缓解持续时间可观。Gavreto 针对 RET 融合阳性转移性成人患者,初治 ORR 70%、经治 58%,初治中位缓解持续时间未达,依患者基因改变选药。
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非小细胞肺癌靶向药对决:Tabrecta VS Exkivity
Tabrecta(卡马替尼)和 Exkivity(莫博赛替尼)均为 NSCLC 靶向药,卡马替尼获批用于 MET 外显子 14 跳跃突变的转移性成年患者,临床试验有显著客观缓解率,新旧患者均有反应;莫博赛替尼用于 EGFR 外显子 20 插入突变的成年转移性患者,多中心试验显效,为经治患者提供新选择,用药依患者基因突变而定。
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精准狙击肺癌:Tabrecta 和 Augtyro 靶向有别
Tabrecta(卡马替尼)获批用于 MET 外显子 14 跳跃突变的 NSCLC 成人患者,初治患者总体缓解率约 68%,经治患者约 41%。Augtyro(瑞波替尼)针对 NTRK 基因融合、ROS1 或 ALK 阳性肿瘤,在 ROS1 阳性 NSCLC 早期试验中有前景。二者为肺癌个性化治疗进步,依患者肿瘤基因谱选药。
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Ponatinib 改写 Ph+ALL 治疗格局:荣升一线标准疗法
Ph+ ALL 患者以往标准治疗是诱导化疗后行同种异体干细胞移植,引入 TKI 后变为化疗加第一代或第二代 TKI 再移植及移植后维持治疗。第三代 TKI ponatinib 解决前代 TKI 缺点,多项研究调整其剂量探索疗效,2024 年 3 月获批联合化疗作为 Ph+ ALL 一线治疗,或成新标准。
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Braftovi 联合疗法革新:BRAF V600E 突变结直肠癌疗效显著
Braftovi 是激酶抑制剂,FDA 已批准其用于 BRAF V600E 相关癌症治疗,近期又扩大用于该突变型转移性结直肠癌一线治疗。在 BREAKWATER 研究中,恩考芬尼、西妥昔单抗与 mFOLFOX6 三药联合使 61% 患者肿瘤缩小,效果优于标准治疗,不过有神经问题等副作用,患者可与医生探讨适用性。
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新诊断 Ph + CML - CP 治疗曙光:Asciminib 成效斐然
在 ASC4FIRST 试验中,新诊断的 Ph + CML - CP 患者使用 Asciminib 相比研究者选的 TKI 结局更佳。该 3 期试验纳入 405 人,分 Asciminib 组与含伊马替尼等的对照组,96 周时 Asciminib 组 MMR 率 74.1% 远超对照组,停药率低,不良事件少,近期已获美加速批准用于此类患者。
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维奈克拉、奎扎替尼:精准狙击不同白血病
维奈克拉(Venclyxto/Venclexta)是 BCL - 2 抑制剂,用于 CLL、SLL 及部分 AML 治疗,常联合用药,能诱导癌细胞凋亡,提升疗效。奎扎替尼(Vanflyta)是酪氨酸激酶抑制剂,针对 AML 中 FLT3 - ITD 突变,可减少白血病细胞增殖、诱导凋亡,在复发或难治性病例中有较好缓解效果,二者依白血病类型选用。
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白血病靶向药大对决:维奈克拉、艾伏尼布各显神通
维奈克拉(Venclyxto/Venclexta)是 BCL-2 抑制剂,用于治疗 CLL、SLL 等白血病,与其他药联用疗效显著。拓舒沃(Tibsovo,艾伏尼布)是 IDH1 抑制剂,针对有特定 IDH1 突变的复发或难治性 AML,二者都为对应白血病患者群体提供了有效治疗选择,药物选择依患者白血病类型、基因突变情况及整体治疗方案而定。
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CLL 疗法安全性大比拼:维奈托克等药崭露头角
一项荟萃分析纳入 14 项 2/3 期随机临床试验,评估多种复发 / 难治性 CLL 治疗方法。结果显示,苯达莫司汀联合利妥昔单抗毒性最小,acalabrutinib、zanubrutinib 和 venetoclax 加利妥昔单抗安全性相似且可接受,不同疗法在各级不良事件、因不良事件停药及死亡风险等方面存在差异。
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白血病靶向药对决:维奈克拉与格拉吉布疗效全解析
维奈克拉(Venclyxto/Venclexta)是 BCL - 2 抑制剂,用于治疗 CLL 等,通过抑制 BCL - 2 蛋白使癌细胞凋亡,对 17p 缺失患者有效,常与其他药联用效果更佳。格拉吉布(Daurismo)是刺猬通路抑制剂,用于特定 AML 患者,与低剂量阿糖胞苷联用有生存益处,二者作用机制和适用白血病类型不同,药物选择取决于患者病情、年龄和健康状况等因素。
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INAVO120 研究突破:Inavolisib 为乳腺癌治疗带来新希望
INAVO120 研究达到主要终点,针对 PIK3CA 突变、HR 阳性、HER2 阴性局部晚期或转移性乳腺癌患者,将 inavolisib 加入 palbociclib - 氟维司群,相比安慰剂联合组显著延长无进展生存期,在各亚组均有获益,客观缓解率提升,总生存期呈有利趋势。其安全性与单药一致,虽某些副作用发生率高,但因不良事件停药比例低,结论表明该联合方案全剂量使用安全性和副作用可接受。
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2024 ASH 年会聚焦:CLL 疗法革新,acalabrutinib 联合维奈托克崭露头角
2024 年 ASH 年会公布 CLL 治疗研究成果,在 III 期 AMPLIFY 试验中,将 867 名初治 CLL 患者分组,对比 acalabrutinib 与维奈克拉等不同组合疗法。结果显示,acalabrutinib 联合维奈克拉组无进展生存期优于传统化疗组,加入 obinutuzumab 虽提升疗效但不良事件增多。该研究为 CLL 治疗提供新思路,acalabrutinib / 维奈克拉组合有望获批,后续将探究最佳用药方案。
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靶向抗癌新势力:维奈克拉与博舒替尼在白血病中的应用
维奈克拉(Venclyxto/Venclexta)是一种被称为 BCL-2 抑制剂的靶向疗法,主要用于治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)和某些类型的小淋巴细胞淋巴瘤(SLL),它在癌细胞中诱导程...
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JAK 抑制剂初治骨髓纤维化,联合用药在 MANIFEST-2 研究中显优势
美国血液学会年会上公布的 MANIFEST-2 研究,对 430 名未接受过 JAK 抑制剂治疗的骨髓纤维化患者展开。一组用 Jakafi 和 Pelabresib,一组用 Jakafi 加安慰剂。结果显示,联合治疗在第 48 周时脾脏缩小、症状改善、贫血减轻、骨髓纤维化缓解等方面更优,且总体耐受性良好,副作用相似,Pelabresib 作为 BET 抑制剂,与 Jakafi 联用展现出协同作用,为骨髓纤维化治疗带来新方向。
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Retevmo—— 治疗 RET 融合阳性癌症的新希望
Retevmo(selpercatinib -LOXO-292)是靶向 RET 突变肿瘤的新型精准癌症药,2020 年获批用于 NSCLC 等,2024 年获批用于 2 岁及以上 RET 突变的晚期或转移性甲状腺髓样癌患者。LIBRETTO-531 试验显示其优于 Cabometyx 和 Caprelsa。RET 改变常见于甲状腺癌,Retevmo 可抑制相关异常。LIBRETTO-001 试验展现其在不同患者中的缓解率。其常见副作用包括白细胞计数低等。