头颈部癌的治疗方案有哪些？

什么是头颈癌？

当细胞生长失控时，就会发展为癌症。头颈癌是指涉及口腔、喉咙、喉（声匣）、扁桃体、唾液腺、下巴、鼻子和鼻窦的各种不同恶性肿瘤。大多数头颈癌是鳞状细胞癌，起源于口腔、喉咙和鼻子的粘膜。

大多数头颈癌发生在口腔和喉咙上部，称为口腔癌或口咽癌。越来越多的口腔癌是由人瘤病毒 （HPV） 引起的，这可以通过疫苗预防。

甲状腺癌、食道癌、眼癌和脑癌不属于头颈癌。

哪些人会患头颈癌？

根据临床诊断所得的数据，每年有超过 65,000 人患头颈癌，这些恶性肿瘤约占所有癌症病例的 4%。其中约 80% 是口腔癌和喉癌。唾液腺肿瘤很少见。

大多数患有这些癌症的人在 50 岁或以上被诊断出患有这些癌症，男性比女性更容易患上这些癌症。

头颈癌的风险因素有哪些？

患头颈癌的风险因素取决于特定的恶性肿瘤。总体而言，吸烟或咀嚼烟草和饮酒是主要风险因素。由 HPV 引起的口腔癌和喉癌的比例很大，而且比例越来越大，而归因于其他原因的口腔癌和喉癌比例正在下降。性接触，包括，是感染 HPV 的常见方式，但病毒也可以通过非性接触传播。

EB 病毒会导致一些鼻咽癌（鼻子和上喉咙）癌和唾液腺癌。其他风险因素包括癌症家族史、过度暴露在阳光下、口腔健康状况不佳和免疫系统减弱。

头颈癌的症状有哪些？

头颈癌可引起多种症状，具体取决于其发生部位和进展程度。有些恶性肿瘤直到达到更晚期才会引起症状，或者它们可能会引起与其他疾病相关的非特异性症状。症状可能包括：

1.口腔、喉咙、面部或颈部任何部位出现肿块、肿块或肿胀

2.口腔、喉咙、面部或颈部不明原因的疼痛、压痛或麻木

3.不明原因的出血

4.鼻窦阻塞和慢性鼻窦感染

5.吞咽、说话或呼吸困难

6.颈部淋巴结肿大。

如何诊断口腔癌？

通常，牙医在常规检查中首先发现头颈癌。任何异常症状都应由医生检查，因为早期诊断和治疗会增加长期生存的可能性。

诊断过程从体格检查和病史开始，包括家族史和症状出现的时间。检查将检查口腔或面部、头部和颈部是否有任何异常的肿块或溃疡。内窥镜是一根带有微型摄像头的软管，可用于观察咽喉或鼻腔。在这些检查期间，可能会取出一小块组织样本（活检）在实验室进行检查。

可以进行 X 线检查、计算机断层扫描 （CT）、正电子发射断层扫描 （PET）、磁共振成像 （MRI） 或超声波扫描，以查看癌症的范围和扩散程度。

如何治疗头颈癌？

治疗取决于癌症的位置和检测到癌症时的严重程度，包括肿瘤的数量、大小以及它们是否已经扩散到附近的淋巴结或身体的其他部位。由 HPV 引起的癌症的治疗方法不同，通常比其他原因引起的癌症具有更好的结果。

手术：一些小的和局部的肿瘤可以通过手术切除;这称为切除。

辐射： 放疗可用于杀死手术后残留的癌细胞或缩小无法手术切除的肿瘤。它通常与其他形式的治疗结合使用。

化学疗法： 传统化疗通过杀死快速生长的细胞（包括癌细胞）起作用。它还可以破坏快速分裂的健康细胞，例如肠道或毛囊中的细胞，导致恶心和脱发等副作用。

靶向治疗：靶向药物对具有特定特征的癌症起作用。例如，它们可能会干扰调节细胞生长的信号通路。靶向治疗的耐受性通常比化疗好，但随着时间的推移，癌症可能会产生耐药性。

免疫疗法：这种类型的治疗有助于免疫系统对抗癌症。例如，一些肿瘤可以关闭针对它们的免疫反应，而被称为检查点抑制剂的药物可以恢复 T 细胞识别和破坏癌细胞的能力。一些免疫治疗药物被批准用于治疗晚期头颈癌。